Фармакологическая группа — Макролиды и азалиды

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Макролиды оказывают бактериостатическое действие и преимущественно активны в отношении внутриклеточных возбудителей (хламидии, микоплазмы, легионеллы) и грамположительных кокков (кроме MRSA и энтерококков). В последние годы резко снизилась активность в отношении пневмококков и стрептококков, что необходимо учитывать при выборе ЛС для респираторных инфекций. Грамотрицательные микроорганизмы семейства Enterobacteriaceae, Р. aeruginosa и грамотрицательные анаэробы к макролидам природно резистентны. Из других грамотрицательных бактерий определенную чувствительность к макролидам проявляют моракселлы, бордетеллы, нейссерии, кампилобактеры и хеликобактеры. Практически важное значение имеет активность некоторых макролидов в отношении атипичных микобактерий и простейших (токсоплазм). Среди макролидов умеренной активностью против Н. influenzae in vitro обладают только азитромицин и кларитромицин.

Макролиды удовлетворительно всасываются при пероральном приеме (пища снижает биодоступность) и распределяются во многих тканях и секретах (плохо проникают через ГЭБ). Создают высокие тканевые и внутриклеточные концентрации. Метаболизируются в печени, выводятся в основном через ЖКТ. При почечной недостаточности коррекцию доз не проводят (исключение — кларитромицин).

Наиболее частые нежелательные реакции — диспептические явления. Аллергические реакции наблюдаются редко. При в/в введении может развиваться флебит. Эритромицин у новорожденных может способствовать развитию пилоростеноза.

Большинство ЛС (особенно эритромицин и кларитромицин) является сильными ингибиторами изоферментов цитохрома Р450, поэтому на фоне их применения ослабляется в/м биотрансформация и повышается концентрация в плазме (сыворотке) крови ЛС, метаболизирующихся в печени (в т.ч. теофиллин, варфарин, циклоспорин). Также возможно удлинение интервала QT. Макролиды применяют при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей (преимущественно вызванных «атипичными» возбудителями), урогенитальных инфекциях, вызванных хламидиями и микоплазмами, при инфекциях кожи и мягких тканей. Эритромицин — препарат выбора при легионеллезе, для профилактики острой ревматической лихорадки (при аллергии к пенициллину) и для деконтаминации кишечника перед колоректальными операциями. Кларитромицин используют для лечения и профилактики оппортунистических инфекций при СПИДе, вызванных некоторыми атипичными микобактериями, а также для эрадикации Н. pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Спирамицин применяют для лечения токсоплазмоза, в т.ч. у беременных.

Преимущества спирамицина, кларитромицина, азитромицина, рокситромицина, мидекамицина и джозамицина перед эритромицином: улучшенная фармакокинетика, переносимость и меньшая кратность применения. 16-членные макролиды (спирамицин, джозамицин и мидекамицин) в меньшей степени ингибируют изоферменты цитохрома Р450, не обладают прокинетическими свойствами и активны в отношении некоторых штаммов стрептококков и пневмококков, устойчивых к 14- и 15-членным макролидам.

Препараты

Препаратов - 2730Торговых названий - 123Действующих веществ - 9
Действующее вещество Торговые названия
Информация отсутствует Бензамицин
Азитромицин* (Azithromycinum) Азивок
Азидроп
Азимицин
Азитрал
Азитрокс®
Азитромицин
АЗИТРОМИЦИН АВЕКСИМА
Азитромицин Велфарм
Азитромицин Зентива
Азитромицин Сандоз®
Азитромицин Санофи
Азитромицин Форте
Азитромицин Форте-OBL
Азитромицин Форте-АКОС
Азитромицин Экомед®
Азитромицин-OBL
Азитромицин-АКОС
Азитромицин-Акрихин
Азитромицин-ВЕРТЕКС
Азитромицин-Дж
АЗИТРОМИЦИН-ЛЕКСВМ®
Азитромицин-Маклеодз
Азитромицин-Розлекс
Азитромицина дигидрат
Азитроцин 0,25 г в капсулах
АзитРус®
АзитРус® форте
Азицид
Веро-Азитромицин
Зетамакс ретард
ЗИ-Фактор
Зиромин
Зитноб®
Зитролид®
Зитролид® форте
Зитроцин
Суитрокс
Сумазид®
Сумаклид
Сумаклид® 1000
Сумамед®
Сумамед® форте
Сумамецин
Сумамецин форте
Сумамокс
Суматролид солютаб
Суматролид Солюшн Таблетс
Тремак-Сановель
Хемомицин
Экомед®
Джозамицин* (Josamycinum) Вильпрафен®
Вильпрафен® Солютаб
Диритромицин* (Dirithromycinum) Динабак
Кларитромицин* (Clarithromycinum) Арвицин
Арвицин ретард
Бактикап
Биноклар®
Клабакс®
Клабакс® ОД
Кларбакт
Кларитромицин
Кларитромицин Зентива
Кларитромицин ретард-OBL
Кларитромицин Сандоз®
Кларитромицин Санофи
Кларитромицин СР
Кларитромицин СР-ВЕРТЕКС
Кларитромицин Экозитрин®
Кларитромицин-OBL
Кларитромицин-Акрихин
Кларитромицин-Верте
Кларитромицин-ВЕРТЕКС
Кларитромицин-Дж
Кларитромицин-Протекх
Кларитромицин-Тева
Кларитросин®
Кларицин
Класине®
Клацид®
Клацид® СР
Клеримед
Коатер
Криксан
Мицетинум
Ромиклар®
Сейдон-Сановель
Фромилид®
Фромилид® Уно
Экозитрин®
Мидекамицин* (Midecamycinum) Макропен®
Олеандомицин* (Oleandomycinum) Олеандомицина фосфат
Олеандомицина фосфата таблетки, покрытые оболочкой, 125000 ЕД
Рокситромицин* (Roxithromycinum) Брилид®
Веро-Рокситромицин
РоксиГЕКСАЛ®
Роксид
Роксилор
Роксимизан
Рокситромицин
Рокситромицин ДС
Рокситромицин Лек
Рулид®
Рулицин
Элрокс
ЭСПАРОКСИ®
Спирамицин* (Spiramycinum) Ровамицин®
Спирамицин
Спирамицин основание
Спирамицин-веро
Эритромицин* (Erythromycinum) Грюнамицин сироп
Илозон
Свечи с эритромицином для детей
Эомицин
Эритромицин
Эритромицин-АКОС
Эритромицин-ЛекТ
Эритромицина таблетки
Эритромицина таблетки с кишечнорастворимым покрытием
Эритромицина фосфат
Эритромициновая мазь 10000 ЕД/г
Эрифлюид
Эрмицед


Опрос
Голосуя, Вы помогаете нам
делать сайт лучше
Еще много интересного
Полная версия >>
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ® РЛС®, 2000-2020.

Все права защищены. Не разрешается коммерческое использование материалов. Информация предназначена для медицинских специалистов.

Rambler's Top100
Рейтинг@Mail.ru