Фармакологическая группа — Заменители плазмы и других компонентов крови

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Заменители плазмы и других компонентов крови предназначены для восполнения ОЦК, сохранения ее агрегатного состояния, замещения определенных функций крови (лейкоцитарная масса, препараты плазмы, концентрат тромбоцитов), поддержания водно-электролитного баланса, онкотического давления крови, коррекции КЩС. Препараты этой группы используются и в качестве детоксицирующих средств (см. Детоксицирующие средства, включая антидоты), обладающих способностью связывать различные токсические вещества и ускорять их выведение из организма, а также уменьшать агрегацию форменных элементов крови в капиллярах.

Собственно плазмозаменители выполняют лишь одну функцию — поддержание необходимого ОЦК. Они должны отвечать ряду требований:

- не проходить через гистогематические барьеры и не проникать из сосудов в ткани;

- поддерживать достаточное и стабильное осмотическое давление;

- иметь минимальный и пролонгированный метаболизм, сопровождающийся образованием нейтральных продуктов или метаболитов, включающихся в обычные реакции обмена, либо интенсивно фильтрующихся с мочой;

- не обладать антигенными свойствами и пирогенностью.

К заменителям плазмы относятся плазма донорской крови (естественный плазмозаменитель), декстраны и растворы солей электролитов (растворы кристаллоидов).

Плазма содержит все компоненты жидкой части крови человека, но требует особых способов хранения и небезразлична для донорского организма в антигенном отношении.

Декстраны — растворы полисахаридов из культур ряда бактерий, лишенных антигенных свойств. Декстраны могут иметь различную степень полимеризации и соответственно разную молекулярную массу; из них могут быть получены плазмозамещающие растворы различного функционального назначения. Растворы, содержащие декстраны с высокой молекулярной массой, используются, главным образом, в качестве гемодинамических средств, а с меньшей молекулярной массой — как корректоры реологических свойств крови. При введении в ток крови декстраны увеличивают онкотическое давление и усиливают процессы перемещения жидкости из тканей в кровяное русло. Они повышают диурез, чем способствуют процессам детоксикации. Подвергаясь в организме частичному гидролизу, декстраны выводятся в основном почками (почечная недостаточность является ограничением к их применению).

Растворы кристаллоидов (Рингера, Рингера-ацетат, Хартмана) содержат различные комбинации солей (натрия хлорид, натрия гидрокарбонат, натрия ацетат, кальция хлорид, калия хлорид), а также глюкозу в концентрациях, близких к физиологическим. Действие солевых растворов направлено на коррекцию дегидратации, содержания электролитов, концентрации ионов водорода и, соответственно, КЩС (см. Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС). При отсутствии значительных потерь электролитов для коррекции гиповолемии вводят 5% (изотонический) раствор декстрозы.

Ряд патологических состояний (непроходимость пищевода, нарушение всасывания из кишечника, тяжелые интоксикации и др.), операции на желудке и кишечнике обусловливают необходимость парентерального введения питательных веществ, в первую очередь белков. Плазмозамещающие средства (альбумин 20–25%, декстроза 20–50% растворы) могут применяться в таких ситуациях как препараты для парентерального питания (см. Средства для энтерального и парентерального питания). Белки (см. Белки и аминокислоты) субстратно обеспечивают многие ферментные процессы, декстроза — энергетический обмен. Однако следует учитывать, что парентеральное введение белков может приводить к сенсибилизации организма с развитием анафилактических реакций при повторных инъекциях.

Заменители плазмы и других компонентов крови применяются главным образом для лечения и профилактики шока различного происхождения, нормализации АД и улучшения гемодинамических показателей. Они используются при кровопотере, ожогах, других состояниях, сопровождающихся дегидратацией и гиповолемией, для профилактики послеоперационной и посттравматической тромбоэмболии, при интоксикациях различного генеза. Препараты декстрозы (20–40% раствор) применяются также для коррекции гипогликемических состояний. С целью парентерального питания эти препараты используются для обеспечения текущих энергозатрат организма и регенеративных процессов в клетках, когда питание естественным путем по ряду причин невозможно.

Препараты

Препаратов - 3489Торговых названий - 87Действующих веществ - 15
Действующее вещество Торговые названия
Информация отсутствует Осадок II+III для фракционирования
Осадок фракции II+III (А)
Полипласдон Икс Эл-10
Пфокалин
Пфоридин
Альбумин человека (Albuminum humanum) Альбиомин 20%
Альбумин
Альбумин 10%
Альбумин человека сывороточный
Альбумин человеческий
Альбумин человеческий 20%
Альбумина плацентарного раствор
Альбурекс®
Зенальб-4,5
Зенальб®-20
Плазбумин®-20
Уман альбумин
Гидроксиэтилкрахмал (Amylum hydroxyaethylicum) N-гидроксиэтилкрахмал
Венофундин
Волекам
Волекам ГЭК-200
Волювен
Гемохес 10%
Гемохес 6%
ГЕТА-СОРБ
Гидраэль 130
Гидраэль 200
Гидроксиэтилкрахмал 130/0.4
Гидроксиэтилкрахмал 130/0.42
ГидроксиЭтилКрахмал 200
Гидроксиэтилкрахмал 200/0.5
Гидроксиэтилкрахмал-Эском
ГиперХАЕС
Инфукол ГЭК
Плазмастабил® 200
ПолиХЭС
РеоХЕС 130
РеоХЕС 200
Рефортан® ГЭК 10%
Рефортан® ГЭК 6%
Стабизол® ГЭК 6%
ХАЕС-стерил®
Гидроксиэтилкрахмал + [Натрия хлорид + Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Яблочная кислота] (Amyli hydroxyaethylicum + [Natrii chloridum + Kalii chloridum + Magnesii chloridum + Natrii acetas + Acidum malicum]) ИОНОХЕС
Тетраспан 10
Тетраспан 6
Декстран [ср.мол.масса 30000-40000]* (Dextranum 30000-40000) Реополиглюкин
Реополиглюкин сухой
Декстран [ср.мол.масса 35000-45000]* (Dextranum 35000-45000) Гемостабил
Декстран 40
Лонгастерил 40
Реополиглюкин
Реополиглюкин 40
Реополиглюкин-40
Реополиглюкин-40-Эском
Декстран [ср.мол.масса 50000-70000]* (Dextranum 50000-70000) Неорондекс®
Полиглюкин
Полиглюкин сухой
Декстран [ср.мол.масса 64000-76000]* (Dextranum 64000-76000) Декстран 70
Декстран* (Dextranum) РеоДЕКС 40
РеоДЕКС 60
Декстроза (Dextrosum) Глюкоза
Глюкоза (С*ФармДекс)
Глюкоза Биеффе
Глюкоза Браун
Глюкоза буфус
Глюкоза-СОЛОфарм
Глюкоза-Э
Глюкоза-Эском
Глюкозы раствор для инфузий
Глюкозы раствор для инфузий 5%
Глюкозы раствор для инъекций 10%
Глюкозы таблетки
Глюкостерил
Декстроза
Декстроза моногидрат
Декстроза-Виал
Ликадекс ПФ декстрозы моногидрат
Желатин (Gelatina) Гелоплазма баланс
Гелофузин
Желатиноль®
Плазма крови человека (Plasma human blood) Плазма для фракционирования
Плазма человека для фракционирования
Эритроцитарная масса
Повидон* (Povidonum) Гемодез-Н
Пласдон С-15
Повидон
Поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700
Поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700
Поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 8000±2000 для изготовления препарата Гемодез-Н
Поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский 35000±5000
Энтеродез®
Полоксамер* (Poloxamerum) Проксанол
Протеин (Proteinum) Протеин
Фруктоза* (Fructosum) Левулоза


Еще много интересного
Полная версия >>
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ® РЛС®, 2000-2019.

Все права защищены. Не разрешается коммерческое использование материалов. Информация предназначена для медицинских специалистов.

Rambler's Top100
Рейтинг@Mail.ru