ПРЕПАРАТЫ ПСИХОФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ (ПСИХОТРОПНЫЕ)

Психофармакологические средства, наряду с нейротропным и соматотропным действием (в т. ч. седативным, возбуждающим, снотворным), отмечаемым и в других группах лекарственных препаратов, обладают рядом специфических клинико-фармакологических особенностей. К их числу относятся:

1. Наличие т. н. собственно психотропного эффекта, заключающегося в характерном для каждого препарата (группы препаратов) влиянии на аффективное состояние человека, в т. ч. и с различными психическими расстройствами. Собственно психотропное действие выражается в затормаживающем (психолептическом) или активирующем (стимулирующем, психоаналептическом) влиянии на психическую активность.

2. Спектр психотропной активности, являющийся относительно индивидуальным у каждого препарата (группы препаратов). Он отражает тропизм действия препарата в отношении психопатологических проявлений (синдромов).

3. Избирательная (селективная) антипсихотическая (антиневротическая) активность, выражающаяся как в общем (глобальное влияние на разные проявления психоза), так и в избирательном (элективном, прицельном) воздействии на симптомы-мишени, главным образом на два основных уровня психопатологических проявлений — психотический и невротический.

В соответствии с клинико-фармакологическими особенностями в настоящее время большинство авторов разделяет психотропные препараты на следующие группы:

1. психолептики:

1.1. нейролептики (антипсихотики):

— с мощным антипсихотическим действием;

— с преимущественно седативным действием;

— с элементами стимулирующего (активирующего, антиастенического) действия;

— с пролонгированным действием.

1.2. транквилизаторы (анксиолитики);

1.3. гипнотики (снотворные средства).

2. психоаналептики:

2.1. тимоаналептики (антидепрессанты);

2.2. психостимуляторы (психоактиваторы);

2.3. актопротекторы;

2.4. ноотропы (церебропротекторы, нейрометаболические стимуляторы);

2.5. тимоизолептики (нормотимики, стабилизаторы настроения).

В основе указанного в определенной мере схематического деления препаратов лежит своеобразие их основного клинического действия. В отдельных случаях у препаратов выявляется комбинированный, сочетанный спектр психотропной активности. Внутри указанных основных групп психотропных препаратов, в зависимости от химической структуры (химической группы) или установленных механизмов действия, выделяются отдельные подгруппы, например нейролептики, производные фенотиазина (алифатические, пиперазиновые), бутирофенона, тиоксантена, транквилизаторы, группы бензодиазепина и др. (см. также Гипнотики, Нейролептики, Ноотропы, Психоаналептические средства, Психолептические средства, Психостимуляторы, Тимоизолептики, Транквилизаторы).