G43 Мигрень

Перейти к торговым названиям данной группы

Мигрень — сильная головная боль, которая часто сопровождается нарушением зрения,  тошнотой и рвотой. Первые приступы обычно начинаются в 30 лет, с увеличением возраста растет заболеваемость. Чаще наблюдается у женщин. Иногда может быть семейным заболеванием. Приступы могут быть спровоцированы стрессами и некоторыми пищевыми продуктами. Первые приступы мигрени редко наблюдаются у людей старше 40 лет, но были зафиксированы у детей 3 лет . Мигрень может рецидивировать с различными интервалами. Некоторые люди переживают несколько приступов в месяц, а другие всего один приступ и год. Большинство людей приходит к выводу, что с возрастом приступы становятся реже и легче.
Существует две основные формы мигрени: мигрень с aypoй и без ауры. Аурой называется группа симптомов, главным образом, зрительных, которые появляются перед началом головной боли. Мигрень с аурой наблюдается примерно в 1 из 5 случаев мигрени. Некоторые люди переживают обе формы мигрени в различные моменты времени.

Основная причина мигрени остается не ясной, однако известно, что во время приступа мигрени происходит приток крови к головному мозгу из-за расширения кровеносных сосудов. Стресс  и депрессия могут быть провоцирующими факторами, о чем свидетельствует тот факт, что головная боль часто проходит, когда человек расслабляется после трудного дня. Другими потенциальными причинами мигрени являются неправильный режим питания и нехватка сна. Приступы мигрени могут провоцироваться некоторыми субстанциями. К ним относятся шоколад, сыр, цитрусовые и красное вино, а также такие летучие соединения, как духи, выхлопные газы и табачный дым.

Симптомы

Мигрени, как с аурой, так и без нее часто предшествует группа симптомов, которые называются продромом или предвестником приступа. Продром часто включает:

- беспокойство или смену настроения;

- изменение восприятия вкуса и запаха;

- упадок или прилив сил.

При мигрени с аурой больные переживают еще множество дополнительных симптомов перед основным приступом мигрени:

- нарушение зрения, при котором двоится в глазах и появляются яркие вспышки;

- покалывание, онемение пли слабость одной стороны лица или даже половины тела;

Затем развиваются основные симптомы мигрени, одинаковые для обеих форм:

- головная боль, которая усиливается и пульсирует при движении, обычно ощущается с одной стороны головы, поверх глаз или в обоих висках;

- тошнота и рвота;

- светобоязнь и  шумобоязнь.

Мигрень обычно длится от нескольких часов до нескольких дней, затем проходит. После приступа мигрени человек чувствует себя уставшим и не может сосредоточиться.

Для лечения мигрени назначаются лекарства, устраняющие симптомы и уменьшающие продолжительность приступа, например  суматриптан (если его принять при появлении ранних симптомов мигрени, то можно вообще избежать приступа) или  эрготамин, (он облегчает приступ мигрени,  но его нельзя принимать долгое время).

При развитии сильной мигрени для снятия боли принимают нестероидные противовоспалительные лекарства и анальгетики. Если мигрень сопровождают тошнота и рвота, возможно применение противорвотных лекарств.

Для профилактики будущих приступов мигрени нужно принять меры самопомощи. При тяжелых приступах мигрени происходящих чаще двух раз в месяц, назначаются бета-адреноблокаторы и противосудорожные препараты, которые принимают каждый день для профилактики приступов.

Мероприятия по профилактике мигрени:

- несколько недель вести дневник, для выявления факторов риска;

- избегать пищевых продуктов, которые могут спровоцировать приступ (красное вино, сыр и шоколад);
- питаться регулярно, пропущенный обед может спровоцировать приступ мигрени;

- если провоцирующим фактором является стресс, делать упражнения по релаксации.

Мигрень у детей — рецидивирующие симптомы, которые могут включать головные боли и боли в животе. Может возникать уже в 2 года. Чаще встречается у девочек, иногда передается по наследству.  Может провоцироваться некоторыми продуктами, дымом и духами. Мигрень является частой причиной головных болей у детей, особенно у девочек. К 15 годам каждый 2-й ребенок хоть раз пережил приступ мигрени. Мигрень у детей имеет свою специфику и ее иногда сложно распознать. У маленьких детей симптомы часто включают рецидивирующие боли к животе или рвоту, при этом типичные односторонние головные боли и тошнота, возникающие при мигрени у взрослых, могут отсутствовать.

Точная причина развития мигрени у детей неизвестна, но свою роль может играть наследственность. Считают, что мигрень связана с изменениями кровотока через внутричерепные кровеносные сосуды. Возможны также временные химические изменения в мозговой ткани, вызывающие симптомы в других частях тела.

Симптомы развиваются постепенно и течение нескольких часов и могут включать:
- боль в центральной части живота;

- бледность кожных покровов;

- утомляемость;

- рвоту.

Симптомы часто сохраняются к течение нескольких дней. Если с возрастом у ребенка сохраняются приступы мигрени, симптомы становятся похожи на признаки мигрени у взрослых. Они развиваются в течение нескольких часов и могут включать:

- нарушения зрения (например вспышки перед глазами);

- тошноту и рвоту;

- непереносимость яркого света.

В редких случаях у ребенка может возникнуть временная слабость руки или ноги или дезориентация.
Мигрень часто диагностируют на основании симптомов. Иногда для исключения других возможных заболеваний проводят компьютерную или ЯМР-томографию головы, а у маленьких детей — ультразвуковое исследование живота.

Для облегчения самочувствия ребенка при приступе мигрени следует уложить его в постель в темной комнате и для уменьшения головной боли или боли в животе дать анальгетики. В тяжелых случаях назначают специальные лекарства. Для предотвращения приступов мигрени иногда назначают длительный прием бета-адреноблокаторов. Диетолог поможет исключить из диеты ребенка продукты, способные провоцировать приступы мигрени.

Соответствующее лечение обычно позволяет контролировать симптомы мигрени у детей. С возрастом мигрень часто полностью проходит, но в некоторых случаях продолжается и во взрослые годы.

Литература:
  • Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ, Астрель, 2006.- 1104 с

Синонимы нозологической группы:
  • Боли при мигрени
  • Мигрени
  • Гемиплегическая мигрень
  • Мигренеподобная головная боль
  • Приступ мигрени
  • Серийная головная боль
  • Гемикрания
При заболевании противопоказаны:
Лекарственные средства, способные вызывать :
Препаратов- 887;Торговых названий- 167;Действующих веществ- 83
Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
H1-антигистаминные средства Гистамин + Иммуноглобулин человека нормальный Гистаглобин
Гистаглобин триплекс
Ципрогептадин* Перитол®
Аденозинергические средства Теофиллин Ретафил
Альфа-адреноблокаторы Дигидроэрготоксин Редергин®
Альфа-адреноблокаторы в комбинациях Синкаптон
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Ксантинола никотинат* Ксантинола никотинат
Анилиды Парацетамол* Ацетаминофен
Панадол®
Панадол® джуниор
Панадол® таблетки растворимые
Парацетамол
Парацетамола сироп 2,4%
Фебрицет
Цефекон® Д
Эффералган®
Анилиды в комбинациях Каффетин®
Каффетин® лайт
Дицикловерин + Парацетамол* Триган-Д
Кодеин + Кофеин + Парацетамол + Пропифеназон + Фенобарбитал* Пливалгин
Кодеин + Кофеин + Парацетамол* Солпадеин
Кодеин + Парацетамол* Панадеин
Кофеин + Парацетамол + Пропифеназон* Коффедон
Кофеин + Парацетамол + Хлорфенамин + Аскорбиновая кислота* Гриппостад® С
Кофеин + Парацетамол + Хлорфенамин* Флюколдекс®
Кофеин + Парацетамол* Панадол® Экстра
Парацетамол + Аскорбиновая кислота* Гриппостад®
Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + Аскорбиновая кислота* Стопгрипан форте
Анксиолитики Бромазепам* Бромазепам Ланнахер
Лексотан
Медазепам* Рудотель®
Проксибарбал* Ипронал
Антигипоксанты и антиоксиданты Диметилоксобутилфосфонилдиметилат Димефосфон®
Убидекаренон* Кудевита®
Антидепрессанты Амитриптилин* Амитриптилин
Амитриптилин-Гриндекс
Антиконгестанты Синусан
БАДы витаминно-минеральные комплексы Авитон® — ГинкгоВита
БАДы витамины, витаминоподобные вещества и коферменты Рибасан форте
БАДы полифенольные соединения Гинкго Смарт-24®
БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения Алисат®
Алисат® Дента
Алисат® экстра
Алисат®-150
Алисат®
Алисат®-супер
Алликор®
Алликор® экстра
Алликор®-драже
Метовит
Бета-адреноблокаторы Атенолол* Ормидол
Метопролол* Беталок®
Беталок® ЗОК
Вазокардин
Корвитол® 100
Корвитол® 50
Метопролол Органика
Метопролол-Акри®
Эгилок®
Эгилок® Ретард
Эгилок® С
Надолол* Коргард
Пропранолол* Анаприлин
Анаприлина таблетки
Веро-Анаприлин
Индерал
Обзидан®
Пропранолол
Пропранолол Никомед
Эсатенолол* Эстекор
Блокаторы кальциевых каналов Нимодипин* Дилцерен
Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях Поливитамины Эндур-B
Гомеопатические средства Спигелон®
Другие сердечно-сосудистые средства Оптинат®
Корректоры нарушений мозгового кровообращения Никотиноил гамма-аминомасляная кислота Амилоносар®
Пикамилон®
Ницерголин* Нилогрин
Циннаризин* Стугерон®
Циннаризин
Циннасан
Корректоры нарушений мозгового кровообращения в комбинациях Дигидроэргокриптин + Кофеин Вазобрал
Местнораздражающие средства в комбинациях Эфкамон®
Ноотропы Никотиноил гамма-аминомасляная кислота ПикогаМ®
Ноотропы в комбинациях Винпоцетин + Пирацетам* Винпотропил®
Пирацетам + Циннаризин* Омарон®
Фезам®
Нормотимики Лития карбонат Контемнол
НПВС Оксикамы Теноксикам* АРТОКСАН
Тексаред
НПВС Пиразолоны Метамизол натрия* Анальгин
НПВС Пиразолоны в комбинациях Бендазол + Метамизол натрия + Папаверин + Фенобарбитал* Андипал
Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Напроксен + Фенобарбитал* Пенталгин-Н®
Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Парацетамол + Фенобарбитал* Пенталгин®-ICN
Седал-М®
Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид* Ревалгин
НПВС Производные пропионовой кислоты Ибупрофен* Бруфен СР
Бурана
Ибуфен
МИГ® 200
Нурофен®
Нурофен® для детей
Нурофен® УльтраКап
Нурофен® форте
Нурофен® Экспресс
Нурофен® Экспресс Леди
Нурофен® Экспресс Нео
Нурофен® Экспресс форте
Фаспик
Кетопрофен* Кетонал®
Кетопрофен Органика
Фламакс®
Напроксен* Налгезин®
Налгезин® форте
Пронаксен
Тералив 275
НПВС Производные пропионовой кислоты в комбинациях Ибупрофен + Парацетамол* Брустан®
Некст
Нурофен® Лонг
Нурофен® МультиСимптом
Хайрумат
Ибупрофен + Питофенон + Фенпивериния бромид* Новиган®
НПВС Производные салициловой кислоты Ацетилсалициловая кислота* Аспирин «Йорк»
Упсарин УПСА®
НПВС Производные салициловой кислоты в комбинациях Цефекон® Н
Ацетилсалициловая кислота + (Лимонная кислота + Натрия гидрокарбонат) Алка-Зельтцер®
Зорекс Утро®
Ацетилсалициловая кислота + Аскорбиновая кислота* Аспирин®-C
Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол + Аскорбиновая кислота* Цитрапак
Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол* Аскофен-П®
Экседрин
НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединения Амтолметин гуацил* Найзилат®
Диклофенак* Вольтарен®
Вольтарен® Рапид
Диалрапид
Дикловит®
Диклофенак
Диклофенак Сандоз®
Диклофенак-Акри® ретард
Наклофен
Наклофен Дуо
Наклофен СР
Раптен Дуо
Раптен рапид
Опиоидные наркотические анальгетики Буторфанол* Стадол НС
Опиоидные наркотические анальгетики в комбинациях Ибупрофен + Кодеина фосфата гемигидрат Нурофен® Плюс
Противоэпилептические средства Топирамат* Топамакс®
Топирамат
Топирамат-ТЛ
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства Некстрим® Актив
Ремидон
Психостимуляторы в комбинациях Кофеин + Эрготамин* Кофетамин
Седативные средства Нобрассит®
Валерианы лекарственной корневища с корнями Валериана
Валерианы настойка
Седативные средства в комбинациях Ново-Пассит®
Успокоительный сбор №3
Валерианы лекарственной корневища с корнями + Мяты перечной листья + Пустырника трава + Солодки корни + Хмеля соплодия Успокоительный (седативный) сбор №2
Серотонинергические средства Дигидроэрготамин* Дитамин®
Золмитриптан* Зомиг
Мигрепам®
Наратриптан* Нарамиг®
Суматриптан* Амигренин®
Имигран®
Сумамигрен®
Серотонинергические средства в комбинациях Дигидроэрготамин + Кофеин* Дигидергот® назальный аэрозоль
Спазмолитики миотропные Спазмовералгин Нео
Спазмолитики миотропные в комбинациях Камилофин + Кофеин + Меклоксамин + Пропифеназон + Эрготамин* Номигрен®


Еще много интересного
Полная версия >>
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ® РЛС®, 2000-2019.

Все права защищены. Не разрешается коммерческое использование материалов. Информация предназначена для медицинских специалистов.

Rambler's Top100
Рейтинг@Mail.ru