Проспидия хлорид (Prospidium chloride)

  • Латинское название вещества Проспидия хлорид
  • Фармакологическая группа вещества Проспидия хлорид
  • Характеристика вещества Проспидия хлорид
  • Фармакология
  • Применение вещества Проспидия хлорид
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Проспидия хлорид
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Проспидия хлорид
  • Особые указания
  • Торговые названия
  • Проспидия хлорид

    Русское название

    Проспидия хлорид

    Латинское название вещества Проспидия хлорид

    Prospidii chloridum (род. Prospidii chloridi)

    Химическое название

    3,12-бис(3-Хлор-2-гидроксипропил)-3,12-диаза-6,9-диазониадиспиро[5.2.5.2] гексадекана дихлорид

    Брутто-формула

    C18H36Cl4N4O2

    Фармакологическая группа вещества Проспидия хлорид

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Код CAS

    23476-83-7

    Характеристика вещества Проспидия хлорид

    Белый кристаллический порошок, легко растворим в воде. Практически нерастворим в спирте. Выпускается в виде белого лиофилизированного порошка или белой пористой массы. Химическое соединение — гетероциклическая часть молекулы содержит четвертичные атомы азота и хлороксипропильные группы, присоединенные к двум полярно расположенным атомам азота.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - противоопухолевое, цитостатическое, иммунодепрессивное, алкилирующее.

    Активное противоопухолевое соединение снижает проницаемость цитоплазматической мембраны для внутриклеточного транспорта жизненно важных ионов, органических соединений, тем самым нарушает нормальную жизнедеятельность клетки. Также оказывает непосредственное влияние на нуклеиновые кислоты ДНК и РНК, останавливая рост первичной опухоли и метастазов. Оказывает умеренное противовоспалительное действие. Наибольшей чувствительностью обладают экзофитно растущие и гистологически малодифференцированные новообразования. Обладает большой терапевтической широтой, в отличие от других цитостатических препаратов, в лечебных дозах оказывает менее выраженное угнетающее влияние на кроветворение. Терапевтический эффект развивается при общей дозе 2,5–3 г. После в/в введения быстро захватывается клетками различных органов и тканей. Высокие концентрации создаются в легких, почках, поджелудочной железе, кишечнике, в меньших количествах обнаруживается в селезенке, лимфатических узлах и печени. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками — 80% (в течение 24 ч), в основном в виде метаболитов.

    Применение вещества Проспидия хлорид

    Рак гортани, миндалин (при отсутствии показаний к операции), глотки, папилломатоз верхних дыхательных путей (в т. ч. распространенный, рецидивирующий рак трахеи, полости носа, придаточных пазух), рак легкого, лимфосаркома, лимфогранулематоз, ретикулез кожи (ангиоретикулез Капоши, грибовидный микоз, саркоматоз кожи), пузырчатка, ретинобластома.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, печеночно-почечная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы (в стадии декомпенсации), вертебробазилярная сосудистая недостаточность, генерализованные инфекционные заболевания.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия вещества Проспидия хлорид

    Со стороны органов ЖКТ: уменьшение аппетита, тошнота, рвота, стоматит.

    Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, протеинурия, цилиндрурия, повышение содержания мочевины, креатинина в плазме.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, головокружение, головная боль, повышенная чувствительность к холоду, агранулоцитоз, повышенная кровоточивость.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: парестезия (онемение и покалывание кожи лица, языка, губ и пальцев конечностей).

    Со стороны кожных покровов: дерматит, алопеция, покраснение и болезненность в месте введения, гиперемия или отечность тканей (при местных аппликациях).

    Прочие: суперинфекция, аллергические реакции.

    Взаимодействие

    Усиливает действие других цитостатических средств, а также побочные эффекты нефротоксичных препаратов. Другие миелотоксичные препараты, лучевая терапия потенцируют развитие побочных эффектов. Противовоспалительный эффект усиливают кортикостероиды (гидрокортизон, триамцинолон и др.).

    Передозировка

    Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

    Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия, назначение антибиотиков широкого спектра действия.

    Пути введения

    В/в (медленно, струйно), в/м, внутриполостно (внутрибрюшинно, внутриплеврально, внутрь суставов), в/а, эндолимфатически, местно, ингаляционно, подконъюнктивально, пара- и ретробульбарно.

    Меры предосторожности вещества Проспидия хлорид

    Применение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт проведения химиотерапии. До начала и во время лечения (с небольшими интервалами) необходимо определение уровня форменных элементов крови. После в/в введения больные должны находиться в положении лежа не менее 30 мин. При развитии побочных эффектов необходимо снижение дозы или увеличение интервалов между инъекциями, при повышении содержания мочевины и креатинина в плазме необходимо дополнительное введение натрия хлорида и 5% раствора глюкозы, при развитии местных реакций применение аппликаций прекращают на 2–5 дней. С целью профилактики развития дерматита участки вокруг поражения смазывают цинковой мазью. При возникновении тромбоцитопении рекомендуется крайняя осторожность при выполнении инвазивных процедур, регулярный осмотр мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек (для выявления признаков кровоточивости), ограничение частоты венопункций и отказ от в/м инъекций, контроль содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Таким пациентам необходимо с осторожностью бриться, делать маникюр, чистить зубы, пользоваться зубными нитями и зубочистками; следует проводить профилактику запора, избегать падений и других повреждений, а также приема алкоголя и ацетилсалициловой кислоты, повышающих риск желудочно-кишечных кровотечений. Исключить контакт с инфекционными больными или использовать неспецифические мероприятия для профилактики (защитная маска и т.п.). Во время лечения следует использовать адекватные меры контрацепции. Растворение, разведение и введение препарата проводится обученным медицинским персоналом с соблюдением защитных мер (перчатки, маски, одежда и др.).

    Особые указания

    Содержимое ампулы непосредственно перед введением растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы из расчета 0,01–0,02 г в 1 мл раствора (1–2%). Для в/м введения готовят 5% раствор (0,05 мг в 1 мл).

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского®
    Проспидин 0.0007
    Проспидин лиофилизированный для инъекций 0,1 г 0.0003
    Проспидия хлорид 0.0003


    Еще много интересного
    Полная версия >>
    © РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ® РЛС®, 2000-2019.

    Все права защищены. Не разрешается коммерческое использование материалов. Информация предназначена для медицинских специалистов.

    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru