Справочник лекарств РЛС

Динопростон (Dinoprostone)

  • Латинское название вещества Динопростон
  • Фармакологическая группа вещества Динопростон
  • Характеристика вещества Динопростон
  • Фармакология
  • Применение вещества Динопростон
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Динопростон
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Динопростон
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия
  • Динопростон

    Русское название

    Динопростон

    Латинское название вещества Динопростон

    Dinoprostonum (род. Dinoprostoni)

    Химическое название

    (5Z,11альфа,13Е,15S)-11,15-Дигидрокси-9-оксопроста-5,13-диен-1-овая кислота

    Брутто-формула

    C20H32O5

    Фармакологическая группа вещества Динопростон

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • O83.9 Акушерское пособие при одноплодных родах неуточненное
  • Код CAS

    363-24-6

    Характеристика вещества Динопростон

    Белый или почти белый кристаллический порошок. Растворим в спирте, в спиртовых растворах, трудно растворим в воде. Молекулярная масса 352,5.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - утеротонизирующее.

    Относится к простагландинам — ПГЕ2. Оказывает стимулирующее действие на сократительную активность и тонус миометрия, модулирует реакцию внутренних органов на различные гормональные воздействия, вызывает ритмичные сокращения беременной матки на любом сроке беременности (чувствительность выше в последнем триместре беременности). При местном применении сокращает гладкую мускулатуру матки и увеличивает ее кровоснабжение, способствует размягчению, сглаживанию и раскрытию шейки матки и стимулирует сокращения гладкой мускулатуры.

    Быстро метаболизируется в различных тканях, особенно в легких, а также в печени и почках. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

    Применение вещества Динопростон

    Стимуляция созревания шейки матки, индукция родов у женщин с доношенной или почти доношенной беременностью.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, 6 или более доношенных беременностей в анамнезе, кесарево сечение или большие хирургические вмешательства на матке (в анамнезе), трудные и/или травматичные роды (в анамнезе), предшествующий дистресс плода, несоответствие размеров таза матери и головки плода, кровянистые выделения из половых путей неуточненного характера во время беременности, инфекции нижних отделов половых путей, аномальное положение плода, вскрывшийся плодный пузырь.

    Ограничения к применению

    Бронхиальная астма, глаукома или офтальмогипертензия, артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, эпилепсия, нарушение функции печени и/или почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    В экспериментальных исследованиях на животных простагландин Е2 вызывает увеличение скелетных аномалий у потомства крыс и кроликов. Показана эмбриотоксичность динопростона у крыс и кроликов. Любая доза препарата, вызывающая продолжительное повышение тонуса матки, представляет определенный риск для эмбриона или плода.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Простагландины выделяются с грудным молоком в очень незначительных количествах.

    Побочные действия вещества Динопростон

    Со стороны мочеполовой системы: гипертонус матки, тетанические сокращения матки (увеличение частоты, тонуса матки или продолжительности сокращений), разрыв матки.

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.

    Прочие: приливы крови к лицу, дрожь, повышение температуры тела, лейкоцитоз, боль в спине. Влияние на плод — дистресс-синдром плода/изменение частоты сердцебиений плода, сдавление плода, асфиксия.

    Взаимодействие

    Усиливает эффект окситоцина.

    Передозировка

    Симптомы: значительное усиление и учащение сокращений матки, дистресс плода.

    Лечение: в/в введение бета-адреномиметиков; при неэффективности — быстрое родоразрешение.

    При передозировке геля: препарат необходимо удалить из влагалища, поместив пациентку в положение полулежа на боку; показано применение кислорода.

    Пути введения

    Интравагинально, эндоцервикально.

    Меры предосторожности вещества Динопростон

    Динопростон предназначен для использования только в условиях стационара. Перед применением для индукции родов необходимо тщательно оценить соответствие размеров таза и головки плода; в ходе родов необходимо тщательно наблюдать за маточной активностью, течением процесса созревания и раскрытия шейки матки, состоянием плода. При наличии в анамнезе гипертонических или тетанических маточных сокращений контролируют активность матки и статус плода в течение всего периода индуцированных родов. Если у пациентки сохраняются высокотоничные сокращения, следует учитывать возможность разрыва матки.

    У женщин старше 35 лет с осложнениями, возникшими во время беременности, а также при сроке беременности более 40 нед существует повышенный риск послеродового диссеминированного внутрисосудистого свертывания, поэтому применять динопростон у таких пациенток следует с осторожностью. Сразу после родов (как можно раньше) необходимо определить, не существует ли у пациентки риск развития фибринолиза.

    При применении в форме геля следует соблюдать осторожность, чтобы не ввести гель выше уровня внутреннего зева в экстраамниотическое пространство (возможна гиперстимуляция матки).

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского®
    Препидил® 0,0045
    Простенонгель 0,0001
    Простин® E2 0,0001

      Поиск
    Полная версия >>
    Алфавитный указатель лекарств и субстанций РЛС®
    АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ1-Z

    О компании


    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru