Справочник лекарств РЛС

Митотан (Mitotane)

  • Латинское название вещества Митотан
  • Фармакологическая группа вещества Митотан
  • Характеристика вещества Митотан
  • Фармакология
  • Применение вещества Митотан
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Митотан
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Митотан
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия
  • Митотан

    Русское название

    Митотан

    Латинское название вещества Митотан

    Mitotanum (род. Mitotani)

    Химическое название

    1-Хлор-2-[2,2дихлор-1-(4-хлорфенил)этил]бензол

    Брутто-формула

    C14H10Cl4

    Фармакологическая группа вещества Митотан

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C74 Злокачественное новообразование надпочечника
  • E24 Синдром Иценко-Кушинга
  • Код CAS

    53-19-0

    Характеристика вещества Митотан

    Кристаллический порошок белого цвета, без вкуса, со слабым приятным запахом. Практически нерастворим в воде, растворим в этаноле, изооктане, четыреххлористом углероде. Молекулярная масса — 320,05.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - противоопухолевое.

    Ингибитор синтеза гормонов коры надпочечников. Подавляет секрецию глюкокортикоидов, блокирует стероидогенное действие АКТГ, может вызывать деструкцию нормальной и опухолевой ткани коры надпочечников. Может влиять на метаболизм стероидов в периферической ткани. Снижение концентрации 17-гидроксикортикостероидов обычно отмечается через 2–3 дня после начала лечения, противоопухолевый ответ выявляется через 6 нед. После приема внутрь 35–40% всасывается из ЖКТ, Сmax достигается через 3–5 ч. Проникает во все ткани организма, депонируется в жировой ткани, проходит в небольшом количестве в виде метаболита через ГЭБ. Т1/2 — 18–159 дней. Метаболизируется в печени и почках до водорастворимых соединений, выводится почками 10–25%, с желчью 1–17%. После отмены препарата его определяемые концентрации в плазме крови сохраняются в течение 6–9 нед. Исследований на канцерогенные и мутагенные свойства, влияния на плод и фертильность у человека и животных не проводилось.

    Применение вещества Митотан

    Болезнь Иценко-Кушинга, неоперабельные опухоли коры надпочечников (кортикостеромы) с клиникой синдрома Иценко-Кушинга; с целью профилактики после удаления кортикостером (без видимых метастазов и при сохранении высокого уровня глюкокортикоидов в организме).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, беременность, период лактации.

    Ограничения к применению

    Инфекции, нарушение функции печени, не связанное с метастатическим поражением коры надпочечников.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Побочные действия вещества Митотан

    Более часто (40–80% случаев) — недостаточность функции коры надпочечников (потемнение кожи, диарея, головокружение, сонливость, потеря аппетита, депрессия, тошнота и рвота, кожная сыпь, необычная усталость). Менее часто — геморрагический цистит, двоение в глазах, помутнение хрусталика, токсическая ретинопатия (нечеткость зрения), ноющая боль в мышцах, подергивание мышц, повышенная температура тела, прилив крови к лицу или покраснение кожи, ортостатическая гипотензия. Редко — аллергические реакции (одышка, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие

    Уменьшает терапевтический эффект АКТГ, адренокортикостероидов, глюкокортикоидов, минералокортикоидов. Усиливает угнетающее действие седативных препаратов на ЦНС. Ускоряет метаболизм варфарина.

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Митотан

    Лечение следует проводить под наблюдением уровня 17-гидроксикортикостероидов в суточной моче или гидрокортизона в плазме крови в 8 ч утра (1 раз в 10–14 дней).

    При применении препарата более 2 лет необходимо регулярное неврологическое исследование пациента.

    Больным, получающим митотан, обычно нужна заместительная терапия глюкокортикоидами и минералокортикоидами, особенно при длительном лечении.

    Во время лечения следует соблюдать осторожность при употреблении алкоголя или других средств, вызывающих угнетение ЦНС, а также при управлении транспортными средствами, механизмами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского®
    Митотан 0,0007

      Поиск
    Полная версия >>
    Алфавитный указатель лекарств и субстанций РЛС®
    АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ1-Z

    О компании


    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru