Справочник лекарств РЛС

Йопромид (Iopromide)

  • Латинское название вещества Йопромид
  • Фармакологическая группа вещества Йопромид
  • Характеристика вещества Йопромид
  • Фармакология
  • Применение вещества Йопромид
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Йопромид
  • Взаимодействие
  • Меры предосторожности вещества Йопромид
  • Особые указания
  • Торговые названия
  • Йопромид

    Русское название

    Йопромид

    Латинское название вещества Йопромид

    Iopromidum (род. Iopromidi)

    Химическое название

    N,N'-бис(2,3-Дигидроксипропил)-2,4,6-трийодо-5-[(метоксиацетил)амино]- N-метил-1,3-бензолдикарбоксамид

    Брутто-формула

    C18H24I3N3O8

    Фармакологическая группа вещества Йопромид

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G999* Диагностика болезней нервной системы
  • G999.1* Вентрикулография
  • G999.3* Миелография
  • G999.4* Цистернография
  • I999* Диагностика болезней системы кровообращения
  • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
  • N999.1* Гистеросальпингография
  • N999.3* Компьютерная томография
  • N999.4* Урография
  • Код CAS

    73334-07-3

    Характеристика вещества Йопромид

    Йодсодержащее контрастное диагностическое средство. Применяется в виде растворов с различным содержанием йопромида, соответствующим 240, 300 или 370 мг I/мл.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - рентгеноконтрастное.

    Представляет собой неионизированное, низкоосмолярное трийодированное рентгеноконтрастное средство (производное изофталевой кислоты), которое повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей йодом, входящим в его состав.

    Йопромид характеризуется минимальной фармакологической активностью и незначительно связывается с белками плазмы крови; практически не влияет на сердечно-сосудистую систему и почки.

    Йопромид после внутрисосудистого введения очень быстро распределяется в межклеточном пространстве. Период его полужизни в фазу распределения составляет 3 мин.

    Связывание с белками плазмы при концентрации 1,2 мг I/мл составляет 0,9±0,2%. Йопромид не может проникать через интактный ГЭБ, но в небольшом количестве проходит через плацентарный барьер (показано у кроликов).

    Через 1–5 мин после болюсного в/в введения йопромида-300 в плазме крови обнаруживается 28±6% от его введенного количества независимо от величины дозы. После введения под оболочки мозга максимальные концентрации йода в плазме, составляющие 4,5% от введенной дозы, наблюдались через 3,8 ч.

    После введения йопромида в клинически приемлемых дозах его метаболитов не выявлено.

    Элиминация йопромида у пациентов с нормально функционирующими почками характеризуется временем полужизни равным примерно 2 ч независимо от дозы. При использовании йопромида в дозах, рекомендованных для диагностических целей, имеет место исключительно его клубочковая фильтрация. Через 30 мин после введения йопромида почками выводится примерно 18% от введенной дозы, через 3 ч — 60%, а через 24 ч — 92% соответственно. Общий клиренс при использовании низкой (150 мг I/мл) и высокой (370 мг I/мл) дозы составляет 110 и 103 мл/мин соответственно.

    После поясничной миелографии йопромид почти полностью выводится почками за 72 ч.

    Применение вещества Йопромид

    Компьютерная томография (КТ), ангиография (в т.ч. цифровая субтракционная ангиография), урография, флебография, исследование полостей тела (артрография, ретроградная холангиопанкреатография, гистеросальпингография, галактография); при субарахноидальном введении (для йопромида−240) — миелография, КТ-миелография.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, выраженный гипертиреоз; острые воспалительные процессы в области малого таза и беременность (для гистеросальпингографии).

    Ограничения к применению

    Эпилепсия (для субарахноидального введения), беременность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности следует тщательно оценить возможный риск, связанный с рентгеноконтрастным исследованием.

    Побочные действия вещества Йопромид

    Тошнота, рвота, гиперемия, ощущение жара и боли (во время внутрисосудистого введения); анафилактические реакции, в т.ч. шок (по типу сосудистого коллапса).

    Взаимодействие

    Одновременное использование нейролептиков и антидепрессантов понижает судорожный порог и увеличивает риск побочных реакций.

    Меры предосторожности вещества Йопромид

    С осторожностью следует применять при недостаточности кровообращения с явлениями декомпенсации, тяжелыми нарушениями функции печени и почек, эмфиземе легких, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, декомпенсированном сахарном диабете, повышенной свертываемости крови, узловатом зобе, плазмоцитоме, общем тяжелом состоянии.

    У больных диабетической нефропатией, принимающих бигуаниды, возможно развитие лактацидоза (с целью предупреждения данного осложнения прием бигуанидов следут прекратить за 48 ч до проведения рентгеноконтрастного исследования и возобновить их прием после того, как контрольное исследование покажет отсутствие нарушения функции почек). Реакции гиперчувствительности могут быть сильнее выражены у пациентов, получающих бета-адреноблокаторы. Отсроченные реакции (в т.ч. лихорадка, сыпь, гриппоподобный синдром, боль в суставах, кожный зуд) преобладают у пациентов, которым вводят интерлейкин.

    Пациентам с феохромоцитомой, учитывая риск развития сосудистого коллапса, рекомендуется предварительное введение альфа-адреноблокаторов, пациентам с повышенным риском возникновения аллергических реакций — предварительная терапия глюкокортикоидами и/или антигистаминными препаратами.

    Перед введением контрастного вещества следует избегать дегидратации организма.

    Во время введения необходимы условия для проведения немедленной интенсивной терапии.

    Особые указания

    Необходимо учитывать, что препарат искажает результаты радиоизотопных исследований щитовидной железы в течение 2 нед.

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского®
    Ультравист® 0,0087
    Йопромид 0,0009
    Йопромид-ТЛ 0,0004
    Йопромид ТР 0,0002
    Йопромид-Биарвист 0,0002

      Поиск
    Полная версия >>
    Алфавитный указатель лекарств и субстанций РЛС®
    АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ1-Z

    О компании


    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru