Справочник лекарств РЛС

Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] (Insulin-isophan [human biosynthetic])

  • Латинское название вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]
  • Фармакологическая группа вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]
  • Характеристика вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]
  • Фармакология
  • Применение вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]
  • Противопоказания
  • Побочные действия вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия
  • Русское название

    Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

    Латинское название вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

    Insulinum isophanum [humanum biosyntheticum] (род. Insulini isophani [humani biosynthetici])

    Фармакологическая группа вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E10 Инсулинозависимый сахарный диабет
  • E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
  • O24 Сахарный диабет при беременности
  • Характеристика вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

    Препарат инсулина средней продолжительности действия. Человеческий инсулин, полученный с применением технологии рекомбинантной ДНК.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - гипогликемическое.

    Взаимодействует со специфическими рецепторами внешней цитоплазматической мембраны клетки и образует инсулинорецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, снижением скорости продукции глюкозы печенью. Стимулирует липогенез, гликогеногенез, синтез белка.

    Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (в т.ч. от дозы, способа и места введения), в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям как у различных людей, так и у одного и того же человека. В среднем, после п/к введения начало действия — через 1,5 ч, максимальный эффект развивается в промежутке между 4 и 12 ч, продолжительность действия — до 24 ч.

    Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате и др. Распределяется по тканям неравномерно; не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. Выводится почками (30–80%).

    Применение вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

    Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания; сахарный диабет типа 2 у беременных.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, гипогликемия.

    Побочные действия вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

    Обусловленные влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, головная боль). Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы.

    Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке; крайне редко — анафилактический шок.

    Прочие: отеки, преходящие нарушения рефракции (обычно в начале терапии).

    Местные реакции: гиперемия, отечность и зуд в месте инъекции; при длительном применении — липодистрофия в месте инъекции.

    Взаимодействие

    Гипогликемическое действие инсулина усиливают: пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол. Гипогликемическое действие инсулина ослабляют: пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, БКК, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин. Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.

    Передозировка

    Симптомы: гипогликемия.

    Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв внутрь сахар или богатые углеводами продукты питания (в связи с этим больным сахарным диабетом рекомендуется постоянно носить с собой сахар, сладости, печенье или сладкий фруктовый сок). В тяжелых случаях при потере пациентом сознания в/в вводят 40% раствор декстрозы; в/м, п/к, в/в — глюкагон. После восстановления сознания пациенту рекомендуют принять пищу, богатую углеводами, для предотвращения повторного развития гипогликемии.

    Пути введения

    П/к.

    Меры предосторожности вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

    Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий.

    На фоне терапии инсулином необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Причинами гипогликемии, помимо передозировки инсулина, могут быть: замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, увеличение физической активности, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции, а также взаимодействие с другими ЛС.

    Неправильное дозирование или перерывы во введении инсулина, особенно у больных с сахарным диабетом типа 1, могут привести к гипергликемии. Обычно первые симптомы гипергликемии развиваются постепенно, на протяжении нескольких часов или дней. Они включают появление жажды, учащение мочеиспускания, тошноту, рвоту, головокружение, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потерю аппетита, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Если не проводить лечение, гипергликемия при сахарном диабете типа 1 может приводить к развитию опасного для жизни диабетического кетоацидоза.

    Дозу инсулина необходимо корректировать при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, нарушениях функции печени и почек и сахарном диабете у пациентов старше 65 лет. Изменение дозы инсулина может также потребоваться, если больной увеличивает интенсивность физической активности или изменяет привычную диету.

    Сопутствующие заболевания, особенно инфекции и состояния, сопровождающиеся лихорадкой, увеличивают потребность в инсулине.

    Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.

    Препарат понижает толерантность к алкоголю.

    В связи с первичным назначением инсулина, сменой его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов возможно снижение способности к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского®
    Хумулин® НПХ 0,017
    Ринсулин® НПХ 0,0095
    Протафан® HM 0,0086
    Инсуман® Базал ГТ 0,0062
    Биосулин® Н 0,0022
    Протафан® HM Пенфилл® 0,002
    Росинсулин С 0,0019
    Генсулин Н 0,0005
    Возулим-Н 0,0005
    Хумодар Б 100 Рек 0,0004
    Протамин-инсулин ЧС 0,0003
    Инсуран НПХ 0,0002

      Поиск
    Полная версия >>
    Алфавитный указатель лекарств и субстанций РЛС®
    АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ1-Z

    О компании


    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru