Справочник лекарств РЛС

Фотемустин (Fotemustine)

  • Латинское название вещества Фотемустин
  • Характеристика вещества Фотемустин
  • Фармакология
  • Применение вещества Фотемустин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Фотемустин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Фотемустин
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия
  • Фотемустин

    Русское название

    Фотемустин

    Латинское название вещества Фотемустин

    Fotemustinum (род. Fotemustini)

    Химическое название

    (±)-Диэтил-[1-[3-(2-хлорэтил)-3-нитрозоуреидо]этил]фосфонат

    Брутто-формула

    C9H19ClN3O5P

    Код CAS

    92118-27-9

    Характеристика вещества Фотемустин

    Производное нитрозомочевины. Растворим в 95% этиловом спирте и в метаноле, мало растворим в воде.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - противоопухолевое, цитостатическое, иммунодепрессивное, алкилирующее.

    Алкилирует и карбамоилирует нуклеофильные центры биомолекул в опухолевых клетках, действует циклонеспецифично. После однократного в/в введения связывается с белками крови на 25–30%, практически полностью метаболизируется. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, и хорошо проникает в клетки (пенетрацию облегчает наличие в химической структуре биоизомера аланина — амино−1-этилфосфоновая кислота).

    Применение вещества Фотемустин

    Диссеминированная злокачественная меланома (особенно с метастазами в мозг), первичные злокачественные опухоли головного мозга.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным нитрозомочевины), гипоплазия костного мозга (число тромбоцитов менее 100·109/л, гранулоцитов — менее 2·109/л), беременность, кормление грудью, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

    Ограничения к применению

    Оценка соотношения риск-польза необходима при назначении в следующих случаях: угнетение функции костного мозга, предшествующая цитотоксическая или лучевая терапия.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия вещества Фотемустин

    Тошнота и рвота через 2 ч после инъекции (47%), тромбоцитопения и лейкопения (40–46%) с максимальной выраженностью через 4–6 нед после первого введения, нарушение сознания, вкусовых ощущений, парестезии, боль в области живота, диарея, умеренное и обратимое повышение уровня мочевины (0,8%), трансаминаз, щелочной фосфатазы и билирубина в плазме (30%), гипертермия (3,3%), флебит в месте инъекции (3%), кожный зуд (0,7%).

    Взаимодействие

    Усиливает респираторную токсичность дакарбазина. Другие миелотоксичные препараты и лучевая терапия могут потенцировать угнетение кроветворения.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, выраженная депрессия костного мозга, кровотечения.

    Лечение: симптоматическая терапия; при необходимости — переливание компонентов крови, назначение антибиотиков широкого спектра действия; мониторинг жизненно важных функций.

    Пути введения

    В/в.

    Меры предосторожности вещества Фотемустин

    Применение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт химиотерапии. До начала и во время лечения (с небольшими интервалами) необходимо определение уровня гемоглобина или гематокрита, билирубина, азота мочевины, креатинина, числа лейкоцитов (общее, дифференциальное), тромбоцитов. Очередной курс не рекомендуется проводить ранее 4–6 нед после окончания предшествующего курса. Не следует применять ранее, чем через 3 нед после введения дакарбазина (риск развития респираторного дистресс-синдрома). Во время лечения следует использовать адекватные меры контрацепции. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательное промывание водой (слизистые оболочки) или водой с мылом (кожа). Растворение, разведение и введение препарата проводится квалифицированным медицинским персоналом с соблюдением защитных мер (перчатки, маски, одежда и др.).

    Особые указания

    Раствор для в/в введения готовят, добавляя к содержимому флакона прилагаемый растворитель (при этом получается 4 мл раствора, содержащего 200 мг фотемустина). После расчета необходимой дозы раствор дополнительно разбавляют 5% раствором глюкозы. Приготовленный раствор следует использовать в течение 1 ч после приготовления.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского®
    Мюстофоран® 0.0007


    О компании


    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru