Справочник лекарств РЛС

Псевдоэфедрин (Pseudoephedrine)

  • Латинское название вещества Псевдоэфедрин
  • Фармакологическая группа вещества Псевдоэфедрин
  • Характеристика вещества Псевдоэфедрин
  • Фармакология
  • Применение вещества Псевдоэфедрин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Псевдоэфедрин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Псевдоэфедрин
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Псевдоэфедрин

    Русское название

    Псевдоэфедрин

    Латинское название вещества Псевдоэфедрин

    Pseudoephedrinum (род. Pseudoephedrini)

    Химическое название

    [S-(R*,R*)]-альфа-[1-(Метиламино)этил]бензолметанол (в виде гидрохлорида, резината или сульфата)

    Брутто-формула

    C10H15NO

    Фармакологическая группа вещества Псевдоэфедрин

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H65.0 Острый средний серозный отит
  • H65.1 Другие острые негнойные средние отиты
  • H68 Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы
  • J01 Острый синусит
  • J05 Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит
  • J20 Острый бронхит
  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит
  • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
  • R60.0 Локализованный отек
  • T70.0 Баротравма уха
  • Код CAS

    90-82-4

    Характеристика вещества Псевдоэфедрин

    Алкалоид, выделяемый из побегов эфедры хвощевой (Ephedra equisetina Bge.), в которых содержится совместно с эфедрином. По химической структуре является гидрохлоридом псевдоэфедрина. Бесцветные игольчатые кристаллы или белый кристаллический порошок со слабым специфическим запахом, легко растворим в воде и этаноле, умеренно — в хлороформе. Молекулярная масса 201,7.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - бронходилатирующее, сосудосуживающее, антиконгестивное, адреномиметическое.

    Оказывает альфа- и бета-адреностимулирующее действие. По фармакологическим свойствам близок к эфедрину, но менее активен и токсичен. Расширяет бронхи, стимулирует работу сердца, суживает сосуды и повышает АД, возбуждает ЦНС. Возбуждает альфа-адренергические рецепторы сосудов слизистой оболочки дыхательных путей и вызывает их сужение. Уменьшает гиперемию тканей, отек и заложенность носа, улучшает проходимость носовых путей. Способствует дренированию выделений из носовых пазух и открытию отверстия закупоренной евстахиевой трубы. Показана эффективность при лечении недержания мочи при напряжении (во время кашля или при других усилиях) и слабости уретрального сфинктера.

    Исследования на животных не выявили тератогенного действия на плод, но псевдоэфедрин понижал среднюю массу и длину тела, скорость образования костного вещества в скелете у плода животных.

    После приема внутрь начинает действовать через 15–30 мин, максимальный эффект достигается через 30–60 мин, продолжительность действия — 3–4 ч. Метаболизируется в печени (частично). Выводится почками (в неизмененном виде около 55–75%). При кислой реакции мочи скорость выведения увеличивается. Проникает в грудное молоко.

    Применение вещества Псевдоэфедрин

    Бронхиальная астма (легкой и средней тяжести); обструктивный бронхит; отечность слизистой оболочки носа, околоносовых пазух и евстахиевой трубы при рините (острый, вазомоторный, аллергический), синусите (острый, подострый), аэроотите, среднем отите (острый серозный), в т.ч. с отеком евстахиевой трубы, остром евстахиите, крупе, остром трахеобронхите, в. т.ч. в качестве вспомогательного средства при комбинированной терапии с анальгезирующими, антигистаминными, противокашлевыми, отхаркивающими средствами и антибиотиками.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, в том числе к другим симпатомиметикам, артериальная гипертензия, коронароатеросклероз, атеросклероз сосудов головного мозга, сердечная недостаточность, гипертиреоз, бессонница, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 12 лет).

    Ограничения к применению

    Сахарный диабет, предрасположенность к глаукоме, гипертрофия предстательной железы.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано при беременности (исследования у человека не проводились). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (риск побочных эффектов симпатомиметических аминов для новорожденных и недоношенных детей).

    Побочные действия вещества Псевдоэфедрин

    Со стороны нервной системы и органов чувств: тремор, тревожность, психическое возбуждение, бессонница, менее часто — головокружение, головная боль; редко (при высоких дозах) — судороги, галлюцинации, угнетение ЦНС.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: замедление или учащение ритма сердца, пальпитация, аритмия, коллапс.

    Аллергические реакции: кожная сыпь.

    Прочие: дизурия, анорексия, рвота, потливость, затрудненное дыхание, слабость, бледность.

    Взаимодействие

    Средства для ингаляционного наркоза, в т.ч. хлороформ, галотан, трихлороэтилен и другие производные углеводородов (повышают чувствительность миокарда к псевдоэфедрину), препараты наперстянки и леводопы повышают риск развития тяжелых желудочковых аритмий. Снижает эффект антигипертензивных и диуретических средств, бета-адреноблокаторов, усиливает — лекарственных средств, стимулирующих ЦНС. Соли лимонной кислоты увеличивают продолжительность действия (снижают скорость выведения с мочой). Кокаин (при аппликации на слизистые оболочки) усиливает действие на сердечно-сосудистую систему (взаимно) и повышает риск неблагоприятных эффектов. Ингибиторы МАО, в т.ч. селегилин (вследствие накопления катехоламинов во внутринейрональных депо), фуразолидон, прокарбазин, симпатомиметики, в т.ч. агонисты бета-адренорецепторов и гормоны щитовидной железы потенцируют эффективность и повышают возможность развития побочных эффектов. Ослабляет антиангинальный эффект нитратов. Алкалоиды раувольфии ослабляют действие (вследствие истощения запасов катехоламинов).

    Передозировка

    Симптомы: судороги, галлюцинации, повышение АД, изменение ритма сердца (замедление, учащение, нарушение), в т.ч. выраженное и/или длительное, выраженная или длительная одышка, затрудненное или учащенное дыхание, необычная нервозность, двигательное беспокойство или возбуждение.

    Лечение: промывание желудка, назначение рвотных средств (не позднее чем через 4 ч после передозировки), активированного угля (не позднее чем через 1 ч после передозировки), при нормальной функции почек — форсированный диурез (при тяжелой передозировке не рекомендуется). При наличии признаков токсического действия на сердце — введение пропранолола (в/в), при гипокалиемии — разбавленного раствора калия хлорида (в/в инфузия), при делирии или судорогах — диазепама (в/в). Необходим мониторинг функции сердечно-сосудистой системы, определение содержания электролитов в сыворотке крови.

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Псевдоэфедрин

    С осторожностью назначают пожилым (информация о зависимости эффекта от возраста у пожилых людей отсутствует). У мужчин пожилого возраста высока вероятность гипертрофии предстательной железы, что может потребовать корректировки дозы. Не следует назначать в период применения ингибиторов МАО и в течение 14 дней после их отмены.

    Особые указания

    Необходимо принимать препарат за несколько часов до сна, чтобы снизить до минимума возможность появления бессонницы.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

      Поиск
    Полная версия >>
    Алфавитный указатель лекарств и субстанций РЛС®
    АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ1-Z

    О компании


    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru