Справочник лекарств РЛС

Гадопентетовая кислота (Gadopentetic acid)

  • Латинское название вещества Гадопентетовая кислота
  • Фармакологическая группа вещества Гадопентетовая кислота
  • Характеристика вещества Гадопентетовая кислота
  • Фармакология
  • Применение вещества Гадопентетовая кислота
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Гадопентетовая кислота
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Гадопентетовая кислота
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия
  • Гадопентетовая кислота

    Русское название

    Гадопентетовая кислота

    Латинское название вещества Гадопентетовая кислота

    Acidum gadopenteticum (род. Acidi gadopentetici)

    Химическое название

    Дигидро-[N,N-бис[2-[бис(карбоксиметил)амино]этил]глицинато(5-)]гадолинат(2-)(в виде димеглуминовой соли)

    Брутто-формула

    C14H20GdN3O10

    Фармакологическая группа вещества Гадопентетовая кислота

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E91* Диагностика заболеваний эндокринной системы
  • G999* Диагностика болезней нервной системы
  • G999.2* Магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга
  • I999* Диагностика болезней системы кровообращения
  • M999* Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
  • N999* Диагностика заболеваний мочеполовой системы
  • Z03.1 Наблюдение при подозрении на злокачественную опухоль
  • Код CAS

    86050-77-3

    Характеристика вещества Гадопентетовая кислота

    Парамагнитное контрастное средство для МРТ.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - контрастное, диагностическое.

    Повышает контрастность изображения при магнитно-резонансном исследовании.

    Контрастирующий эффект обусловлен ди-N-метилглюкаминовой солью гадопентетата — комплексом гадолиния с пентетовой кислотой (диэтилентриаминпентауксусной кислотой). При использовании соответствующей последовательности сканирования (например метода Т1-взвешенного спинового эха) для получения протонной магнитно-резонансной визуализации гадолиниевый ион укорачивает время спин-решеточной релаксации возбужденных ядер атома, что увеличивает интенсивность сигнала и повышает контрастность изображения определенных тканей.

    Гадопентат димеглумина практически не связывается с белками и не ингибирует активность ферментов (например миокардиальную Na+-K+-АТФазу), не активирует систему комплемента и, следовательно, имеет очень низкую потенциальную способность вызывать анафилактоидные реакции.

    По своей фармакокинетике гадопентетат димеглумина имеет сходство с другими высокогидрофильными биологически инертными соединениями (например маннитолом или инулином). Фармакокинетика не зависит от дозы.

    После в/в введения соединение быстро распределяется во внеклеточном пространстве. В дозах менее 0,25 ммоль гадопентетата димеглумина/кг массы тела после быстрой фазы распределения, длящейся несколько минут, его концентрация в крови уменьшается; Т1/2 — 90 мин. При дозе 0,1 ммоль гадопентетата димеглумина/кг через 3 и 60 мин после введения его концентрация в плазме крови составляет 0,6 и 0,24 ммоль/л соответственно.

    Не проникает через интактные ГЭБ и гематотестикулярный барьер. Небольшое количество, проникающее через плацентарный барьер, быстро выводится из организма плода.

    Гадопентетат димеглумина главным образом выделяется из организма почками в неизмененном виде с помощью клубочковой фильтрации. В среднем через 6 и 24 ч почками выделяется 83 и 91% от введенной дозы соответственно. После инъекции за 5 дней с фекалиями выводилось менее 1% от введенной дозы. Почечный клиренс гадопентетата димеглумина при поверхности тела 1,73 м2 составляет около 120 мл/мин.

    Почти полностью элиминация гадопентетата димеглумина происходит почками даже у пациентов с нарушением функций почек (Cl креатинина >20 мл/мин); Т1/2 из плазмы увеличивается пропорционально степени нарушения функции почек, но увеличения экстраренального выделения не наблюдается. При удлинении Т1/2 из сыворотки до 30 ч у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (Cl креатинина <20 мл/мин) гадопентетат димеглумина может удаляться из организма с помощью экстракорпорального гемодиализа.

    Объем распределения (266 мл/кг) близок к объему внеклеточной жидкости. Не кумулирует в здоровых тканях и не проникает через интактный ГЭБ, но накапливается в измененных областях при нарушении ГЭБ (киста, рубец, глиобластома, изменения сосудистой сети), способствуя выявлению опухолей, абсцессов, подострых инфарктов и других немозговых внутричерепных и внутриспинномозговых образований. Оптимальное разрешение (контрастность изображения) наблюдается в течение 45 мин после инъекции.

    Применение вещества Гадопентетовая кислота

    МРТ головного и спинного мозга (краниальная и спинальная МРТ) (для усиления контрастности изображения):

    - для обнаружения опухолей, в т.ч. небольших и плохо визуализируемых, рецидивов опухоли после оперативного либо лучевого лечения, метастазов;

    - для дифференциальной диагностики при подозрении на менингиому, невриному слухового нерва, опухоль, инфильтративно прорастающую в близлежащие ткани (например глиому);

    - для дифференциальной диагностики таких редких опухолей, как гемангиобластома, эпендимома, аденомы гипофиза небольшого размера, а также для улучшения визуализации интракраниального распространения опухолевого процесса.

    Дополнительно при спинальной МРТ:

    - для дифференциальной диагностики интра- и экстрамедуллярно располагающихся опухолей;

    - для определения размеров сóлидных опухолей спинного мозга;

    - для выявления интрамедуллярной распространенности опухолей.

    Усиление контрастности при проведении МРТ всего тела, а именно исследования лицевого черепа, области шеи, грудной и брюшной полостей, молочных желез у женщин, тазовых органов, опорно-двигательного аппарата и получение изображения сосудов всего тела:

    - для выявления опухоли, воспалительного процесса, повреждений сосудов;

    - для определения распространенности и границ опухоли, воспалительного очага, повреждения сосудов;

    - для проведения дифференциальной диагностики структуры патологических образований;

    - для оценки кровоснабжения в нормальных и патологически измененных тканях;

    - для дифференциальной диагностики опухолей и рубцовой ткани после терапии;

    - для выявления рецидива выпадения межпозвоночного диска после хирургического вмешательства;

    - для одновременной полуколичественной оценки функции почек и их визуализации.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность.

    Ограничения к применению

    Почечная недостаточность, беременность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    С осторожностью при беременности.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Побочные действия вещества Гадопентетовая кислота

    В редких случаях: тошнота, рвота, транзиторное небольшое повышение уровня билирубина и железа в крови, кратковременное изменение вкуса, головная боль, головокружение, аллергические реакции (возможен анафилактический шок), ощущение тепла или боли в области инъекции.

    Пути введения

    В/в.

    Меры предосторожности вещества Гадопентетовая кислота

    С осторожностью назначать пациентам, склонным к аллергическим реакциям.

    В течение 2 ч до исследования пациентам не следует принимать пищу.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского®
    Магневист® 0,004

      Поиск
    Полная версия >>
    Алфавитный указатель лекарств и субстанций РЛС®
    АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ1-Z

    О компании


    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru