Справочник лекарств РЛС

Ранитидин висмута цитрат (Ranitidine Bismuth citrate)

  • Латинское название вещества Ранитидин висмута цитрат
  • Фармакологическая группа вещества Ранитидин висмута цитрат
  • Характеристика вещества Ранитидин висмута цитрат
  • Фармакология
  • Применение вещества Ранитидин висмута цитрат
  • Противопоказания
  • Побочные действия вещества Ранитидин висмута цитрат
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Меры предосторожности вещества Ранитидин висмута цитрат
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия
  • Ранитидин висмута цитрат

    Русское название

    Ранитидин висмута цитрат

    Латинское название вещества Ранитидин висмута цитрат

    Ranitidini-Bismuthi citras (род. Ranitidini-Bismuthi citratis)

    Химическое название

    N-[2-[[[5-[(Диметиламино)метил]-2-фуранил]метил]тио]этил]-N'-метил-2-нитро-1,1- этендиамина висмута цитрат

    Брутто-формула

    C19H27BiN4O10S

    Фармакологическая группа вещества Ранитидин висмута цитрат

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • Код CAS

    128345-62-0

    Характеристика вещества Ранитидин висмута цитрат

    Содержит ранитидин (основание), трехвалентный висмут и цитрат в весовом соотношении 81:64:55. Белый или не совсем белый аморфный порошок. Легко растворим в воде.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - противоязвенное.

    Проявляет комбинированный ульцерогенный эффект: ранитидин блокирует гистаминовые H2-рецепторы обкладочных клеток желудка, ингибирует базальную и стимулированную, дневную и ночную секрецию соляной кислоты, висмута цитрат оказывает защитное (вяжущее) влияние на слизистую оболочку желудка и бактерициден в отношении Helicobacter pylori.

    В желудке диссоциирует на отдельные компоненты. Скорость и степень всасывания ранитидина пропорциональны дозе (до 1600 мг), Cmax достигается через 0,5–5 ч и составляет в среднем 455 нг/мл. Абсорбция висмута вариабельна — она снижается на 50% (быстрота) и 25% (полнота) при приеме за 30 мин до еды и увеличивается с повышением (выше 6) внутрижелудочного pH. Cmax (3,3 нг/мл) определяется через 15–60 мин, не меняется в интервале доз 400–800 мг и непропорционально увеличивается при дозах выше 800 мг. Практически не кумулирует: даже при назначении по 800 мг 2 раза в день в течение 28 суток Cmax не превышает 20 нг/мл. Объем распределения ранитидина — 1,7 л/кг, связывание с белками плазмы — 15%, в печени деметилируется (1% дозы) и окисляется до N-оксида (4%) и S-оксида (1%), Т1/2 — 2,8–3,1 ч, общий и почечный Cl — 760 и 530 л/мин, с мочой путем тубулярной секреции выводится 30% дозы. Т1/2 висмута — 11–28 суток, связь с белками — 98%, с мочой выводится менее 1% дозы, с фекалиями — 28% за 6 дней. Элиминирование обоих компонентов определяется функцией почек и не зависит от состояния печени.

    Применение вещества Ранитидин висмута цитрат

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрадикация Helicobacter pylori, лечение и профилактика рецидивов, обусловленных Helicobacter pylori (в сочетании с кларитромицином или амоксициллином).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, нарушение функции почек, тяжелая почечная недостаточность, порфирия (в т.ч. в анамнезе), беременность и кормление грудью, детский возраст (до 14 лет).

    Побочные действия вещества Ранитидин висмута цитрат

    Тремор, головокружение, головная боль, расстройства сна и вкуса, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации (в основном у очень тяжелых пожилых больных), загрудинные боли, гастралгия, запоры, тошнота и рвота, диарея, транзиторное повышение уровня печеночных ферментов, артралгия, миалгия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гиперплазия или аплазия костного мозга, набухание грудных желез у мужчин, кожный зуд, сыпь, анафилактические реакции.

    Взаимодействие

    Пенициллины III поколения (амоксициллин) и макролиды (кларитромицин) усиливают (взаимно) бактерицидный эффект висмута (в отношении хеликобактера). Кларитромицин повышает абсорбцию ранитидина.

    Передозировка

    Побочные эффекты от передозировки ранитидина обратимы, неспецифичны и не опасны.

    Симптомы: проявления нейро- или нефротоксичности висмута.

    Лечение: удаление неабсорбированных количеств из ЖКТ, симптоматическая терапия. Ранитидин и висмут удаляются из крови гемодиализом.

    Меры предосторожности вещества Ранитидин висмута цитрат

    До лечения следует убедиться в отсутствии злокачественных процессов в ЖКТ.

    Особые указания

    Под влиянием висмута происходит временное и безвредное потемнение языка и почернение фекалий.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского®
    Пилорид® 0,002

      Поиск
    Полная версия >>
    Алфавитный указатель лекарств и субстанций РЛС®
    АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ1-Z

    О компании


    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru