Справочник лекарств РЛС

Декстрометорфан (Dextromethorphan)

  • Латинское название вещества Декстрометорфан
  • Фармакологическая группа вещества Декстрометорфан
  • Фармакология
  • Применение вещества Декстрометорфан
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Декстрометорфан
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Декстрометорфан
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Декстрометорфан

    Русское название

    Декстрометорфан

    Латинское название вещества Декстрометорфан

    Dextromethorphanum (род. Dextromethorphani)

    Химическое название

    (9альфа,13альфа,14альфа)-3-Метокси-17-метилморфинан

    Брутто-формула

    C18H25NO

    Фармакологическая группа вещества Декстрометорфан

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • R05 Кашель
  • Код CAS

    125-71-3

    Фармакология

    Фармакологическое действие - противокашлевое.

    Угнетает возбудимость кашлевого центра и подавляет кашель, независимо от его происхождения. Не оказывает наркотического, болеутоляющего и снотворного действия. Обладает незначительным обстипационным эффектом.

    Действие проявляется в течение 30 мин после приема и продолжается до 6 ч.

    Декстрометорфан хорошо абсорбируется, характеризуется высокой биодоступностью. Быстро и интенсивно метаболизируется в печени при участии ферментной системы CYP2D6 с образованием активного метаболита – декстрорфана. Выводится в основном почками как в виде неизмененного декстрометорфана, так и в виде деметилированных метаболитов, в т.ч. декстрорфана.

    Эффективен в отношении сухого кашля любого происхождения, в т.ч. возникающего при несильном раздражении глотки или бронхов, вызванного простудой или вдыханием каких-либо раздражающих веществ.

    Применение вещества Декстрометорфан

    Сухой кашель (различной этиологии).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, бронхиальная астма (т.к. декстрометорфан может привести к ухудшению выделения мокроты и повышению сопротивления дыхательных путей), бронхит, одновременный прием муколитических средств.

    Ограничения к применению

    Нарушение функции печени, I триместр беременности, влажный кашель.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Во время I триместра беременности применение возможно с осторожностью (только после сопоставления потенциального риска для плода и ожидаемой пользы для матери).

    Неизвестно, проникает ли декстрометорфан в грудное молоко. До настоящего момента специфических проблем, связанных с применением во время беременности и в период кормления грудью не зарегистрировано.

    Побочные действия вещества Декстрометорфан

    Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, головокружение; при приеме в очень высоких дозах – угнетение дыхания.

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в желудке.

    Прочие: при длительном применении в больших дозах – возникновение лекарственной зависимости (в редких случаях).

    Взаимодействие

    При одновременном применении с ЛС, вызывающими угнетение функций ЦНС, может усиливаться угнетение ЦНС. Сочетанное назначение декстрометорфана с ингибиторами МАО, в т. ч. фуразолидоном, прокарбазином и селегилином, может привести к следующим последствиям: адренергический криз, шок, головокружение, коллапс, кома, летаргия, возбуждение, гипертензия, гиперпирексия, кровоизлияние в мозг, вялость, тошнота, психоз, судороги мышц и дрожание. Хинидин, амиодарон, флуоксетин, ингибируя изофермент CYP2D6 цитохрома P450, могут снижать метаболизм декстрометорфана в печени и повышать его содержание в сыворотке крови.

    Передозировка

    Симптомы: угнетение дыхания; спутанность сознания; снижение АД, тахикардия; сонливость или головокружение; сильная тошнота или рвота, нервозность, гипертонус мышц, сильное необычное возбуждение, раздражительность или двигательное беспокойство, атаксия. При приеме 300 мг или более зарегистрированы случаи развития психоза, проявляющегося гиперактивностью, слуховыми и зрительными галлюцинациями.

    Лечение: ИВЛ, симптоматическая терапия.

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Декстрометорфан

    Необходимо учитывать ожидаемый эффект и потенциальный риск при следующих состояниях: влажный кашель (подавление кашлевого рефлекса может вызвать задержку секрета), нарушение функции печени (возможно снижение метаболизма декстрометорфана).

    Следует иметь в виду, что курение табака может вызвать повышение секреции желез на фоне ингибирования кашлевого рефлекса.

    Если кашель сохраняется в течение 7 сут после начала лечения или сопровождается высокой температурой тела, постоянной головной болью или кожной сыпью, необходимо проконсультироваться с врачом.

    Особые указания

    Во избежание возникновения лекарственной зависимости, не следует принимать большее количество ЛС, чем назначено врачом.

    При пропуске дозы необходимо принять ее как можно скорее. Если близится время приема следующей дозы, пропущенную принимать не следует: удваивать дозу недопустимо.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

      Поиск
    Полная версия >>
    Алфавитный указатель лекарств и субстанций РЛС®
    АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ1-Z

    О компании


    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru