Справочник лекарств РЛС

Тинзапарин натрия (Tinzaparin sodium)

  • Латинское название вещества Тинзапарин натрия
  • Фармакологическая группа вещества Тинзапарин натрия
  • Характеристика вещества Тинзапарин натрия
  • Фармакология
  • Применение вещества Тинзапарин натрия
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Тинзапарин натрия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Тинзапарин натрия
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Тинзапарин натрия

    Русское название

    Тинзапарин натрия

    Латинское название вещества Тинзапарин натрия

    Natrii Tinzaparinum (род. Natrii Tinzaparini)

    Химическое название

    Натриевая соль деполимеризованного гепарина из слизистой кишечника свиней, полученная с помощью гепариназы, выделенной из Flavobacterium heparinum

    Фармакологическая группа вещества Тинзапарин натрия

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I82 Эмболия и тромбоз других вен
  • Z49.1 Помощь, включающая экстракорпоральный диализ
  • Z98 Другие послеоперационные состояния
  • Код CAS

    9041-08-1

    Характеристика вещества Тинзапарин натрия

    Низкомолекулярный гепарин, полученный из стандартного гепарина методом ферментной деполимеризации. Молекулярная масса 1000–14000 Д, пик максимальной молекулярной массы — около 4500 Д.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - антикоагулянтное.

    Оказывает прямое антикоагуляционное действие. Связывается с антитромбином III и способствует открытию его реактивного центра, что приводит к инактивации Ха-фактора свертывания крови. Вследствие меньшей, по сравнению с нефракционированным гепарином, длины цепочки сахарных остатков, в меньшей степени связывается с тромбином (обладает преимущественно анти-Ха-фактор активностью, не увеличивает АЧТВ. Установлена клиническая эффективность при лечении острых коронарных синдромов (нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда без зубца Q), а также при лечении и профилактике тромбозов глубоких вен и тромбоэмболии ветвей легочной артерии.

    Биодоступность при п/к введении — 90%, период полуабсорбции — 200 мин, максимальная анти-Ха-фактор активность достигается через 4–6 ч. Между активностью в плазме и дозой существует линейная зависимость. Т1/2 — около 80 мин. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде. У больных с хронической почечной недостаточностью возможно увеличение концентрации в крови.

    В экспериментах на животных не обнаружено неблагоприятного действия на плод. В международном многоцентровом исследовании (Баркаган З.С., Sanson B.J., Lensing A.W.A., Prins M.H. и соавт., 1998) на основании анализа 486 сообщений о применении низкомолекулярных гепаринов (в т.ч. тинзапарина) во время беременности сделан вывод о безопасности их применения для плода и матери. При введении в дозах 30–40 анти-Ха МЕ/кг во II триместре беременности не обнаружено проникновения через плаценту. Способность проникать в грудное молоко не установлена.

    Применение вещества Тинзапарин натрия

    Тромбоз глубоких вен, профилактика постоперационного тромбоза глубоких вен, в т.ч. после ортопедических вмешательств и гиперкоагуляции в системе экстракорпоральной циркуляции при проведении гемодиализа.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, склонность к кровотечениям, неконтролируемая тяжелая артериальная гипертензия, острые цереброваскулярные нарушения, септический эндокардит.

    Ограничения к применению

    Потенциальный риск развития кровотечений (кровоточивость, тяжелая тромбоцитопения), нарушение функции почек или печени.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    С осторожностью (отсутствует достаточный клинический опыт).

    Категория действия на плод по FDA — B.

    Побочные действия вещества Тинзапарин натрия

    Геморрагические осложнения.

    Взаимодействие

    Антагонисты витамина К, декстран усиливают противосвертывающий эффект.

    Передозировка

    Симптомы: кровотечения.

    Лечение: введение 1% раствора протамина сульфата в/в капельно (1 мг протамина сульфата нейтрализует активность 100 анти-Ха МЕ тинзапарина).

    Пути введения

    Парентерально.

    Меры предосторожности вещества Тинзапарин натрия

    Перед началом терапии необходимо определить число тромбоцитов, убедиться в отсутствии патологии со стороны системы свертывания крови на основании исследования содержания фибриногена, показателей АЧТВ, протромбина и наличия в анамнезе эпизодов геморрагий. Следует обратить внимание на сопутствующие заболевания, течение которых может осложниться кровотечением.

    Контроль за терапией (не является обязательным) может осуществляться по определению анти-Ха-фактор активности.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

      Поиск
    Полная версия >>
    Алфавитный указатель лекарств и субстанций РЛС®
    АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ1-Z

    О компании


    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru