Справочник лекарств РЛС

Лоперамид + Симетикон (Loperamide + Simethicone)

  • Латинское название веществ Лоперамид + Симетикон
  • Фармакологическая группа веществ Лоперамид + Симетикон
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия
  • Русское название

    Лоперамид + Симетикон

    Латинское название веществ Лоперамид + Симетикон

    Loperamidum + Simethiconum (род. Loperamidi + Simethiconi)

    Фармакологическая группа веществ Лоперамид + Симетикон

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
  • K52.9 Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
  • K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная
  • R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
  • R14 Метеоризм и родственные состояния
  • R19.8 Другие уточненные симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и к брюшной полости
  • Типовая клинико-фармакологическая статья 1

    Фармдействие. Комбинированный противодиарейный препарат, действие которого обусловлено входящими в состав компонентами. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (модуляция холин- и адренергических нейронов через гуаниннуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и Pg). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Симетикон — ветрогонное средство, обладающее пеногасящими свойствами. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков в питательной взвеси и слизи ЖКТ. Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться стенками кишечника или выводиться из организма. Облегчает симптомы, связанные с диареей (в т.ч. метеоризм, дискомфорт в животе и спастические боли).

    Фармакокинетика. Абсорбция лоперамида — 40%. TCmax — 5 ч после приема раствора и 2,5 ч — после приема капсул. Связь с белками плазмы — 97%. Не проникает через ГЭБ. Вследствие интенсивного метаболизма и эффекта «первого прохождения» через печень в плазме присутствуют очень низкие концентрации неизмененного лоперамида. Практически полностью метаболизируется печенью. T1/2 — 9–14 ч. Выводится в виде конъюгированных метаболитов преимущественно с желчью, а также мочой. Симетикон вследствие физиологической и химической инертности не всасывается из ЖКТ и выделяется с каловыми массами в неизмененном виде.

    Показания. Диарея любой этиологии и сопутствующие ей симптомы (дискомфорт в животе, спастические боли, метеоризм).

    Противопоказания. Гиперчувствительность, острая дизентерия с кровянистым калом или высокой температурой тела, острый язвенный колит, псевдомембранозный колит на фоне антибиотикотерапии, запоры, период лактации, детский возраст (до 12 лет).

    С осторожностью. Тяжелая печеночная недостаточность, беременность (I триместр).

    Дозирование. Взрослым и детям старше 12 лет — вначале 2 таблетки, далее — по 1 таблетке после каждого акта дефекации, но не более 4 таблеток. Продолжительность лечения не должна превышать 2 сут.

    Побочное действие. В редких случаях — аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, крапивница), запоры, метеоризм, в крайне редких случаях — анафилактический шок, буллезные высыпания, включая токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), паралитическая кишечная непроходимость.

    Передозировка. Симптомы: нарушения функции печени, угнетение ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, миоклонус, угнетение дыхания), паралитическая кишечная непроходимость.

    Лечение: введение антидота — налоксона, тщательный контроль за жизненно важными функциями организма.

    Взаимодействие. Усиливает эффект др. противодиарейных ЛС со сходным механизмом действия.

    Особые указания. У пациентов с тяжелой диареей может отмечаться значительная потеря жидкости и электролитов, в этих случаях необходимо проводить соответствующую заместительную терапию (прием жидкости и электролитов).

    При отсутствии улучшения в течение 48 ч лечение необходимо прекратить и обратиться к врачу.

    При возникновении угнетения перистальтики и запоров лечение прекращают. Не влияет на скорость психических и физических реакций.

    [1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского®
    Имодиум® плюс 0,0012

      Поиск
    Полная версия >>
    Алфавитный указатель лекарств и субстанций РЛС®
    АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ1-Z

    О компании


    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru