Справочник лекарств РЛС

Цитиколин (Citicoline)

  • Латинское название вещества Цитиколин
  • Фармакологическая группа вещества Цитиколин
  • Характеристика вещества Цитиколин
  • Фармакология
  • Применение вещества Цитиколин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Цитиколин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Цитиколин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия
  • Цитиколин

    Русское название

    Цитиколин

    Латинское название вещества Цитиколин

    Citicolinum (род. Citicolini)

    Химическое название

    Цитидин-5'-(тригидродифосфат)моно[2-(триэтиламмонио)этил](эфир) гидроксид (внутренняя соль) (в виде натриевой соли)

    Брутто-формула

    C14H27N4O11P2

    Фармакологическая группа вещества Цитиколин

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F06.7 Легкое когнитивное расстройство
  • F91 Расстройства поведения
  • I63 Инфаркт мозга
  • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
  • I69.1 Последствия внутричерепного кровоизлияния
  • I69.3 Последствия инфаркта мозга
  • S06 Внутричерепная травма
  • T90.5 Последствия внутричерепной травмы
  • Код CAS

    987-78-0

    Характеристика вещества Цитиколин

    Цитиколин — природное эндогенное соединение, которое является промежуточным метаболитом в синтезе фосфатидилхолина — одного из основных структурных компонентов клеточной мембраны, обладает ноотропным действием.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - ноотропное, нейрометаболическое.

    Фармакодинамика

    Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия — способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу. При ЧМТ уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода. При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, трудности при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии. Эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

    Фармакокинетика

    Всасывание. Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность практически такая же, как и после в/в введения.

    Метаболизм. При в/в и в/м введении цитиколин метаболизируется в печени (при пероральном приеме — в кишечнике и печени) с образованием холина и цитидина. После применения цитиколина концентрация холина в плазме крови значительно повышается.

    Распределение. Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Достигнув головного мозга, цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, принимая участие в построении фракции фосфолипидов.

    Выведение. Только 15% дозы введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3% почками и около 12% — с выдыхаемым СО2. В экскреции цитиколина с мочой выделяют 2 фазы: 1-я фаза — около 36 ч, в которой скорость выведения снижается быстро, и 2-я фаза, в которой скорость выведения снижается намного медленнее. Такая же фазность наблюдается при выведении с СО2, скорость выведения выдыхаемого СО2 быстро снижается приблизительно через 15 ч, в дальнейшем она снижается намного медленнее.

    Применение вещества Цитиколин

    Острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии); восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов; черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период; когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность; пациенты с выраженной ваготонией (высоким тонусом парасимпатической части вегетативной нервной системы); детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Отсутствуют достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин. Хотя доказательств риска для плода при применении цитиколина получено не было, в период беременности цитиколин назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

    При применении цитиколина в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с грудным молоком отсутствуют.

    Побочные действия вещества Цитиколин

    Побочные действия сгруппированы по частоте появления: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота не установлена.

    Очень редко, включая индивидуальные случаи:

    Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, анафилактический шок.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: бессонница, головная боль, головокружение, тремор, онемение в парализованных конечностях, стимуляция парасимпатической нервной системы.

    Со стороны психики: галлюцинации, возбуждение.

    Со стороны ССС: кратковременное изменение АД.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, изменение активности печеночных ферментов.

    Прочие: чувство жара, отеки, одышка.

    Взаимодействие

    Цитиколин усиливает эффекты леводопы.

    Не следует применять одновременно с ЛС, содержащими меклофеноксат.

    Цитиколин в виде раствора для в/в и в/м введения совместим со всеми видами в/в изотонических растворов и растворов декстрозы.

    Передозировка

    С учетом низкой токсичности цитиколина случаи передозировки не описаны, даже при превышении терапевтических доз.

    Пути введения

    В/в, в/м, внутрь.

    Меры предосторожности вещества Цитиколин

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакций (в т.ч. управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского®
    Цераксон® 0,268
    Нейпилепт® 0,051
    Рекогнан 0,0492
    Лира 0,0174
    Цитиколин натрия 0,0033
    Пронейро 0,003
    Квинель® 0,0011
    Цитиколина мононатриевая соль 0,0004
    Нейрохолин 0
    Цересил® Канон 0
    Цитиколин 0

      Поиск
    Полная версия >>
    Алфавитный указатель лекарств и субстанций РЛС®
    АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ1-Z

    О компании


    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru