Справочник лекарств РЛС

Левокарнитин (Levocarnitine)

  • Латинское название вещества Левокарнитин
  • Характеристика вещества Левокарнитин
  • Фармакология
  • Применение вещества Левокарнитин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Левокарнитин
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Торговые названия
  • Левокарнитин

    Русское название

    Левокарнитин

    Латинское название вещества Левокарнитин

    Levocarnitinum (род. Levocarnitini)

    Химическое название

    3-Карбокси-2-гидрокси-N,N,N-триметил-1-пропанаминия гидроксид (внутренняя соль) (L-форма)

    Брутто-формула

    C7H15NO3

    Код CAS

    541-15-1

    Характеристика вещества Левокарнитин

    Белый кристаллический гигроскопичный порошок без запаха, легко растворим в воде, мало растворим в спирте, нерастворим в ацетоне. Молекулярная масса 161,2.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - анаболическое, антигипоксическое, антитиреоидное, стимулирующее жировой обмен.

    Относится к группе витаминов В (Bт — «витамин роста»). Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА. Оказывает анаболическое действие, снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА (необходим для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ). Оказывает жиромобилизующее действие, обусловленное наличием трех лабильных метильных групп. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), поэтому эффективен при острой гипоксии мозга и др. критических состояниях. Вызывает незначительное угнетение ЦНС, повышает секрецию и ферментативную активность пищеварительных соков (желудочного и кишечного), улучшает усвоение пищи. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре. Повышает порог резистентности к физической нагрузке, приводит к ликвидации посленагрузочного ацидоза и, как следствие, восстановлению работоспособности после длительных истощающих физических нагрузок. Увеличивает запасы гликогена в печени и мышцах, способствует более экономному его использованию. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. В плазме крови взрослых и детей старшего возраста эндогенный карнитин обнаруживается в концентрации 50 мкмоль/л.

    При приеме внутрь хорошо всасывается, уровень в плазме достигает максимума через 3 ч и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 ч. При в/м введении обнаруживается в плазме в течение 4 ч, после в/в аппликации уже спустя 3 ч исчезает из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.

    Применение вещества Левокарнитин

    Последствия родовой травмы и асфиксии новорожденных, гипотрофия и гипотония новорожденных, респираторный дистресс-синдром у новорожденных, выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на полном парентеральном питании, и детей, которым производится гемодиализ; синдромокомплекс, сходный с синдромом Рейе (гипогликемия, гипокетонемия, кома), развивающийся у детей на фоне приема вальпроевой кислоты; дефицит массы тела у детей и подростков до 16 лет; пропионовая и др. «органические» ацидемии, первичный (генетический) и вторичный дефицит карнитина, в т.ч. у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе; нетяжелые формы тиреотоксикоза, экзогенно-конституциональное ожирение, псориаз, себорея, кожные формы склеродермии, кардиомиопатия, миокардит, ИБС (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния), гипоперфузия при кардиогенном шоке, миопатии, анорексия, хронические гипоацидные гастриты, хронический панкреатит с нарушением экзокринной функции, заболевания печени, неврастения, травматическая энцефалопатия, физическое истощение, интенсивные физические нагрузки у спортсменов (в качестве анаболика и адаптогена), профилактика кардиотоксичности при лечении антрациклинами.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — B.

    Побочные действия вещества Левокарнитин

    Болевые ощущения в эпигастральной области, диспептические явления, мышечная слабость.

    Взаимодействие

    Глюкокортикоиды способствуют накоплению в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.

    Актуализация информации

    Взаимодействие с варфарином

    Имеются сообщения об увеличении МНО при одновременном использовании левокарнитина с варфарином. Рекомендуется контролировать МНО у больных, находящихся на лечении варфарином, после начала терапии левокарнитином или после корректировки дозы.

    Источники информации

    www.fda.gov

    www.rxlist.com

    [Обновлено 13.07.2015]

    Пути введения

    Внутрь, в/в.

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского®
    Элькар® 0.0437
    Карнитен 0.0032
    Левокарнитин 0.0017
    Левокарнил® 0.0007
    Карнифит® 0.0007
    Л-Карнитин Ромфарм 0


    О компании


    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru