Оликард® 40 ретард (Olicard® 40 retard)

Последняя актуализация описания производителем 08.08.2007

Действующее вещество

Изосорбида мононитрат* (Isosorbide mononitrate*)
Фильтруемый список
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Оликард 40 ретард
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Меры предосторожности
  • Особые указания
  • Производитель
  • Условия хранения препарата Оликард 40 ретард
  • Срок годности препарата Оликард 40 ретард
  • АТХ

    C01DA14 Изосорбида мононитрат

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Состав и форма выпуска

    Оликард® 40 ретард

    Капсулы ретард 1 капс.
    изосорбида-5 мононитрат 40 мг
    вспомогательные вещества: этилцеллюлоза — 14,2 мг; кукурузный крахмал — 51,6 мг; сахароза — 206,4 мг; тальк — 7,8 мг  
    оболочка: желатин — 60,76 мг; титана диоксид — 1,24 мг  

    в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2, 5 или 10 блистеров.

    Оликард® 60 ретард

    Капсулы ретард 1 капс.
    изосорбида-5 мононитрат 60 мг
    вспомогательные вещества: этилцеллюлоза — 21,3 мг; кукурузный крахмал — 65,4 мг; сахароза — 261,7 мг; тальк — 11,6 мг  
    оболочка: желатин — 75,46 мг; титана диоксид — 1,54 мг  

    в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2, 5 или 10 блистеров.

    Описание лекарственной формы

    Оликард® 40 ретард

    Белые желатиновые капсулы №2.

    Оликард® 60 ретард

    Белые желатиновые капсулы №1.

    Содержимое капсул: белые или почти белые гранулы.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — вазодилатирующее периферическое.

    Фармакодинамика

    Нитрат. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.

    Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы и, как следствие, увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Обладает коронарорасширяющим действием. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.

    Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения пред- и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Снижает приток крови к правому предсердию, способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.

    Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.

    Не исключена возможность развития перекрестной толерантности к другим нитратам. После перерыва в применении чувствительность к нему быстро восстанавливается.

    Фармакокинетика

    Абсорбция высокая, биодоступность — 90–100%. Время достижения Cmax — 8 ч. Связывание с белками плазмы крови — менее 4%. Почти полностью метаболизируется в печени, образующиеся метаболиты неактивны. Почти полностью выводится почками в виде метаболитов, только 2% — в неизмененном виде. Т1/2 — 4–5 ч.

    Показания препарата Оликард® 40 ретард

    профилактика приступов стенокардии у больных ИБС;

    лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).

    Противопоказания

    гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. другим нитросоединениям);

    острая недостаточность кровообращения (шок, сосудистый коллапс);

    острый инфаркт миокарда;

    кардиогенный шок, если посредством интрааортальной контрпульсации или при помощи ЛС, обладающих положительным инотропным действием, не удается обеспечить достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке;

    выраженная артериальная гипотензия и гиповолемия (сАД ниже 90 мм рт. ст.);

    одновременный прием силденафила;

    возраст до 18 лет (эффективность не установлена).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно при сопоставлении пользы для матери и потенциального риска для плода и ребенка.

    Побочные действия

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: «нитратная» головная боль, выраженное снижение АД и/или ортостатическая артериальная гипотензия, которые могут сопровождаться рефлекторным увеличением ЧСС, головокружением и ощущением слабости; иногда, в редких случаях, выраженное снижение АД может сопровождаться усилением симптомов стенокардии; преходящая гиперемия кожи лица и шеи. Редко наблюдались состояния коллапса, брадикардия.

    Со стороны кожи: аллергические кожные реакции, эксфолиативный дерматит.

    Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота.

    Взаимодействие

    Повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме крови. Снижает эффект вазопрессоров. Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида-5-мононитрата в плазме крови. При совместном применении с гипотоническими средствами, вазодилататорами, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, дигидроэрготамином, силденафилом возможно усиление гипотензивного эффекта.

    При комбинации с амиодароном, пропранололом, блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта.

    Под влиянием адреностимуляторов и альфа-адреноблокаторов, в т.ч. дигидроэрготамина (вызывают чрезмерное снижение АД и, как следствие, коронарной перфузии) возможно снижение антиангинального эффекта.

    При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.

    Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

    Оликард® 40 ретард

    По 40 мг (1 капс.) 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 80 мг (2 капс.) в 2 приема. Для поддержания терапевтического эффекта необходимо принимать препарат второй раз не позднее, чем через 6 ч после первого приема.

    Лечение начинают с дозы 40 мг, медленно увеличивая ее до необходимого уровня.

    Продолжительность лечения определяется врачом.

    Оликард® 60 ретард

    По 60 мг (1 капс.) 1 раз в сутки.

    Продолжительность лечения определяется врачом.

    Передозировка

    Симптомы: выраженное снижение АД, коллапс, рефлекторная тахикардия, головная боль, слабость, головокружение, гиперемия кожи, тошнота, рвота и диарея. Большие количества нитрит-иона могут вызвать метгемоглобинемию, цианоз, одышку и тахипноэ.

    При очень высоких дозах препарата может повышаться внутричерепное давление с церебральными симптомами. При хронической передозировке выявляется повышенный уровень метгемоглобина.

    Лечение: промывание желудка. При выраженном снижении АД и/или шоке следует провести плазмозамещающую терапию; в исключительных случаях можно ввести в/в инфузионно норэпинефрин и/или допамин.

    Применение эпинефрина (адреналина) и родственных ему соединений противопоказано.

    При метгемоглобинемии: аскорбиновая кислота — 1 г в/в, 1% раствор метилтиониния хлорида (метиленовый синий) — 1–2 мг/кг (до 50 мл) в/в, оксигенотерапия, гемодиализ, переливание крови.

    Меры предосторожности

    С осторожностью назначают при идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, констриктивном перикардите и тампонаде сердца, низких значениях перфузионного давления, в т.ч. при остром инфаркте миокарда или недостаточности левого желудочка, аортальном и/или митральном стенозе, ортостатической гипотензии, заболеваниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, тяжелой анемии, закрытоугольной глаукоме, выраженной почечной и печеночной недостаточности.

    Отсутствуют сведения о приеме препарата в детском возрасте.

    В начале лечения возможно снижение способности к быстрым реакциям, в период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Не следует непрерывно принимать препарат в высоких дозах во избежание снижения терапевтического действия.

    Особые указания

    Оликард 40 ретард и Оликард 60 ретард не предназначены для купирования острого приступа стенокардии, острого инфаркта миокарда.

    Производитель

    Солвей Фармасьютикалз ГмбХ, Германия.

    Условия хранения препарата Оликард® 40 ретард

    При температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Оликард® 40 ретард

    3 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Товары на сумму
    cart Перейти в аптеку


    +7 (499) 281-91-91
    Еще много интересного
    Полная версия >>
    © РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ® РЛС®, 2000-2019.

    Все права защищены. Не разрешается коммерческое использование материалов. Информация предназначена для медицинских специалистов.

    Rambler's Top100
    Рейтинг@Mail.ru